老年肺氣腫吃什么藥？

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　?。ǘ└鶕?jù)病原菌或經(jīng)驗應用有效抗生素，如青霉素，慶大霉素，環(huán)丙沙星，頭孢菌素等。
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氣腫吃什么藥能治好？

 　　(一)適當應用舒張支氣管藥物，如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在，可適當選用皮質激素。
 　　(二)根據(jù)病原菌或經(jīng)驗應用有效抗生素，如青霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢菌素等。
 　　(三)呼吸功能鍛煉作腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，以加強呼吸肌的活動。增加膈的活動能力。
 　　(四)家庭氧療，每天12-15h的給氧能延長壽命，若能達到每天24h的持續(xù)氧療，效果更好。
 　　(五)物理治療，視病情制定方案，例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習。
 　　(六)預防。首先是戒煙。注意保暖，避免受涼，預防感冒。改善環(huán)境衛(wèi)生，做好個人勞動保護，消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。
 　　肺氣腫治療包括一般內科治療和外科手術治療。
 　　內科治療：包括停止吸煙、減少暴露于污染的環(huán)境，接種流感疫苗可減少病毒性肺炎的發(fā)生，對于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治療亦是有效措施之一。很多病人需要用藥物來緩解臨床癥狀，如支氣管擴張劑(擬交感神經(jīng)藥、抗膽堿能藥、茶堿、黏液溶解劑)，當懷疑有細菌感染時，間斷應用抗生素，另外還有激素和機械通氣等。氣管插管機械通氣只適合于嚴重或病情急劇惡化、而且其癥狀是有可能恢復的病人。長期吸氧治療的指征是有低氧血癥的病人。通過治療可以延長病人的生存時間，改善肺循環(huán)的血流動力學，減輕心臟的負荷，增強活動能力。 呼吸功能訓練能使COPD病人的住院時間和重復住院次數(shù)減少，大多數(shù)中、重度肺氣腫病人均能從心肺功能恢復程序中獲益，但功能恢復程序不能使呼吸功能測定和氣體交換指數(shù)等客觀指標上有明顯改善。 終末期肺氣腫病人均有蛋白能量性營養(yǎng)不良，因此營養(yǎng)支持亦很重要。
 　　外科治療：終末期肺氣腫病人的生活質量差、生存期有限，長期以來出現(xiàn)了各種外科方法試圖對藥物治療反應不佳的病人進行治療。例如：切除肋軟骨和骨膜、胸壁成形和膈神經(jīng)切除、腹腔內加壓裝置和氣腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛細血管向肺內生長、切斷神經(jīng)來減少氣管支氣管的張力。臨床效果均不理想。

肺氣腫用什么藥比較有效

氧氣療法
慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病的基本病理環(huán)節(jié)是小氣道阻塞，達到一定程度時即引起缺氧，往往伴有二氧化碳潴留，可造成Ⅱ型呼吸衰竭。 Ⅰ型呼吸衰竭為單純缺氧所致，慢性支氣管炎、肺氣腫早期可出現(xiàn)Ⅰ型呼吸衰竭，但晚期尤其合并肺心病后即少見。氣道阻塞后造成肺通氣不足，進而出現(xiàn)低氧血癥，使動脈血氧分壓（PaO2），動脈血氧飽和度（SaO2）以及動脈血氧含量（CaO2）下降，然后造成組織缺氧。正常情況下，從大氣到氣壓、肺泡、動脈血、組織之間存在氧降剃度，到線粒體水平需有6. 67kpa（50mmhg）的氧分壓才能維持正常代謝，一般而言，較嚴重的低氧血癥，PaO2<6.67kpa（50mmgh）就可導致組織缺氧。另外慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者常存在心功能不全，血液成分及酸堿狀態(tài)改變，影響血氧運輸以及氧與血紅蛋白的結合和釋放，都可最終導致組織缺氧，而影響機體正常的生理功能或危及生命，故對慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者及時進行正確的氧療，實為重要的治療措施。
祛痰及霧化吸入治療
慢性支氣管炎、肺氣腫患者，支氣管黏液腺增生、肥大、分泌亢進、痰量較多。合并感染后滲出增加，痰液進一步增多，往往比較粘稠，難以或無力咳出，加重氣道阻塞和感染。故祛痰治療是一重要方面，口服祛痰藥是最常用方法，霧化吸入除祛痰外，尚有良好的氣道濕化、給藥及消炎作用。
氣管擴張劑治療
慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者，由于受多種外界因素的不良刺激，以及體內生理過程的紊亂，支氣管存在炎癥以及痙攣。因而患者感喘息、呼吸困難、出現(xiàn)紫紺，此時體驗可聞及雙肺多少不等的干濕羅音、哮鳴音。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)實踐肺活量下降，說明存在氣道阻力增高，引起通氣障礙，次為后來的缺氧、二氧化碳潴留的直接原因，也是造成肺小動脈痙攣，肺動脈高壓，右室增大及肺心病的基礎。為了緩解臨床癥狀，糾正氣道痙攣，阻斷以后的血氣及心血管方面的繼發(fā)病變，及時正確地使用支氣管擴張劑是治療的重要方面。
支氣管擴張劑品種繁多，發(fā)展較快，有些副作用大而療效不夠明顯的藥物，如、異丙腎上腺素等已漸少用。近年來臨床使用較多的為茶堿類、抗膽堿類、β2 受體興奮劑類、腎上腺皮質激素類，效果均較好。如能適當掌握，一定副作用不大。
血管擴張劑治療
慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者，由于長期缺氧，導致肺小動脈收縮，阻力增高。急性發(fā)作時收縮加劇，產生肺動脈高壓，右心衰竭。此時可給強心利尿劑治療，但缺氧的心臟對強心劑比較敏感，易致中毒，利尿劑可引起電解質紊亂，故應用受到一些限制。臨床還可能給予血管擴張劑治療，常收到較好療效。
血管擴張劑可擴張肺小動脈，減低肺動脈壓，使肺血流阻力下降。也可使周圍靜脈擴張，容量增加。因而減輕心臟前后負荷，降低耗氧量。酚妥拉明和心痛定還有舒張支氣管的作用，可降低氣道阻力，改善通氣，提高動脈血氧分壓，降低動脈血二氧化碳分壓，降低動脈血二氧化碳分壓，使病情趨于好轉。