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阻塞性肺氣腫診斷要點(diǎn)

http://m.luxecare.cn2009-09-23 10:17:03 來(lái)源:全民健康網(wǎng)

  摘要:(l)氣腫型(又稱紅喘型):多為老年隱襲起病,病程漫長(zhǎng),由于常發(fā)生過(guò)度通氣,動(dòng)脈氧分壓可維持正常,呈喘息外貌,但無(wú)發(fā)紺,晚期可發(fā)生呼吸衰竭或伴右心衰竭。(3)混合型:臨床多見(jiàn),為兼有以上兩型特征的肺氣腫。4.本病需要注意與老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、抗胰蛋臼缺乏性肺氣腫相鑒別。

   1.慢性支氣管炎的病人出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。

   2.體檢 可有桶狀胸,結(jié)合 X線檢查和臨床表現(xiàn)可確診。

   3.臨床分型

   (l)氣腫型(又稱紅喘型):多為老年隱襲起病,病程漫長(zhǎng),由于常發(fā)生過(guò)度通氣,動(dòng)脈氧分壓可維持正常,呈喘息外貌,但無(wú)發(fā)紺,晚期可發(fā)生呼吸衰竭或伴右心衰竭。

   (2)支氣管炎型(又稱紫腫型):多年輕,有吸煙、粉塵吸入史或反復(fù)呼吸道感染史,咳嗽重,咳大量粘液痰或粘液-膿性痰。呼吸困難伴顯著發(fā)紺,顏面腫脹。常易反復(fù)發(fā)生心衰、呼衰。

   (3)混合型:臨床多見(jiàn),為兼有以上兩型特征的肺氣腫。

   4.本病需要注意與老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、抗胰蛋臼 酶缺乏性肺氣腫相鑒別。

   5.本病的主要并發(fā)癥為自發(fā)性氣胸、肺部急性感染,慢性肺源性心臟病。

  肺氣腫的特征是用力時(shí)會(huì)發(fā)生氣短、氣促的現(xiàn)象。這種呼吸困難是由于肺部組織失去彈性所造成的。病人呼氣時(shí)需要費(fèi)很大的力氣?;颊哂兄饾u加重的氣短,活動(dòng)后更為明顯,限制體力活動(dòng)及休息后可以緩解[[編輯推薦:肺氣腫的膳食原則]]

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