摘要：預(yù)防新生兒肺炎，應(yīng)治療孕婦的感染性疾病;臨產(chǎn)時(shí)嚴(yán)密消毒，避免接生時(shí)污染;盡可能在新生兒第一次呼吸前吸凈口鼻腔分泌物。治療要求高。所以，新生兒肺炎原則上都應(yīng)該住院治療。

　　 新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣，多不典型，少數(shù)有咳嗽，體溫可不升高。

　　預(yù)防新生兒肺炎，應(yīng)治療孕婦的感染性疾病;臨產(chǎn)時(shí)嚴(yán)密消毒，避免接生時(shí)污染;盡可能在新生兒第一次呼吸前吸凈口鼻腔分泌物。

　　發(fā)病原因多

　　孩子剛出生時(shí)就會(huì)有肺炎，一般多在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)引起。產(chǎn)前的胎兒生活在布滿(mǎn)羊水的子宮里，發(fā)生缺氧(如臍帶繞頸、胎心改變、胎動(dòng)異常)，就會(huì)發(fā)生呼吸運(yùn)動(dòng)而吸入羊水，引起吸入性肺炎;假如早破水、產(chǎn)程延長(zhǎng)，或在分娩過(guò)程中，吸入細(xì)菌污染的羊水或產(chǎn)道分泌物，易引起細(xì)菌性肺炎;假如羊水被胎糞污染，吸入肺內(nèi)會(huì)引起胎糞吸入性肺炎。

　　另一種就是生后感染性肺炎。如孩子接觸的人中有帶菌者(比如感冒)，孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎，通過(guò)血液循環(huán)感染肺炎，這種感染可以由細(xì)菌引起;日齡稍大一點(diǎn)的新生兒，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

　　癥狀不典型

　　新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣，多不典型，少數(shù)有咳嗽，體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時(shí)就是“感冒”癥狀，如鼻塞、嗆奶。但是仔細(xì)觀察，就會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分，正常情況下是40～44次/分)，甚至可能伴有三凹征(吸氣時(shí)胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)。家長(zhǎng)可自行在寶寶安靜時(shí)，給寶寶數(shù)呼吸次數(shù)，數(shù)1分鐘;不要在剛喂過(guò)奶、剛洗過(guò)澡、剛排過(guò)便以及哭吵時(shí)數(shù)呼吸。

　　感染如未能及時(shí)控制，輕易向全身擴(kuò)散，若孩子出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等典型表現(xiàn)，病情多已較嚴(yán)重。所以，新生兒有以上表現(xiàn)，應(yīng)馬上看醫(yī)生，爭(zhēng)取盡早診治。

　　治療要求高

　　由于新生兒咳嗽反射尚未發(fā)育成熟，呼吸道分泌物不能咳出，易引起窒息，故必須經(jīng)常吸痰、霧化，以保持患兒氣道通暢;孩子在患病期間，一般食欲較差，吃得很少，需靜脈點(diǎn)滴輸液來(lái)補(bǔ)充熱量;新生兒反抗力極差且病情變化快，必須靜脈輸抗生素;假如發(fā)生了氣胸或縱隔氣腫，需要及時(shí)外科抽氣引流。所以，新生兒肺炎原則上都應(yīng)該住院治療。

　　病情穩(wěn)定的輕癥肺炎也可以不住院，但是必須經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，同時(shí)要密切觀察病情變化。

　　我們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常與微生物接觸，特別是孩子在患肺炎期間，抵抗力較差，更需注意居家的衛(wèi)生條件，以免誘發(fā)孩子病情加重。要戰(zhàn)勝這些致病性微生物，可利用的有力武器是：消毒[[編輯推薦：家庭消毒可有效預(yù)防肺炎]]