不容忽視的高血壓治療概念
http://m.luxecare.cn2009-10-28 09:26:57 來源:全民健康網(wǎng)
摘要:世界衛(wèi)生組織把高血壓的標(biāo)準(zhǔn)定為:正常成年人為18.66/11.99千帕或以下,高血壓為21.33/12.66千帕或以上,臨界性高血壓介于上述兩者之間。如果連續(xù)3日在早晨起床前測得血壓超過21.3/12.7千帕(160/95毫米汞柱),就可以診斷為高血壓,但與高血壓病還不能等同。一般來講,除了高血壓危象、高血壓腦病需要緊急降壓外,其余高血壓病人,即使血壓水平較高的Ⅱ、Ⅲ期高血壓病患者,也應(yīng)平穩(wěn)而逐步降壓。
高血壓的發(fā)病占人口總數(shù)的10%左右,稱得上是常見病。然而,人們對它的認(rèn)識,尚存在著不少誤區(qū)。在此,筆者從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度,為患者朋友對其中幾個比較容易混淆的概念作出澄清,希望能引起大家的重視。
高血壓≠高血壓病
世界衛(wèi)生組織把高血壓的標(biāo)準(zhǔn)定為:正常成年人為18.66/11.99千帕或以下,高血壓為21.33/12.66千帕或以上,臨界性高血壓介于上述兩者之間。如果連續(xù)3日在早晨起床前測得血壓超過21.3/12.7千帕(160/95毫米汞柱),就可以診斷為高血壓,但與高血壓病還不能等同。高血壓病是病因尚未十分明確而以高血壓為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病,占所有血壓升高疾病的90%。另有約10%為繼發(fā)性高血壓。
高血壓≠一定需要藥物治療
非藥物治療措施是治療高血壓、高血壓病、臨界性高血壓的首選方法和基礎(chǔ)療法,目前研究證明,有效的非藥物療法有:1.控制體重;2.限鹽攝入;3.戒煙;4.避免情緒波動;5.合理運(yùn)動。
凡能降低血壓的藥≠理想藥
降壓不是治療高血壓的唯一目的,也不是評定藥物療效的唯一標(biāo)準(zhǔn)。理想的降壓藥物,應(yīng)該在降壓的同時,不影響脂質(zhì)代謝和糖代謝,保護(hù)“靶器官”,無明顯不良反應(yīng),這類藥物適合長期服用,才是最為理想的藥物。
降壓越快、越低≠越好、越安全
一般來講,除了高血壓危象、高血壓腦病需要緊急降壓外,其余高血壓病人,即使血壓水平較高的Ⅱ、Ⅲ期高血壓病患者,也應(yīng)平穩(wěn)而逐步降壓。血壓下降過快、過低,極易發(fā)生腦缺血、性低血壓。另外,有的高血壓病人,常將一天降壓藥的最后一次放在臨睡前或僅在睡前服一次降壓藥,這種做法是不科學(xué)的,是危險的。當(dāng)人體處于靜止?fàn)顟B(tài),血壓可自然下降20%,而且以睡后2小時最為明顯。倘若病人臨睡前服了降壓藥,2小時也正是藥物的高濃度期,可導(dǎo)致血壓明顯下降,心、腦、腎等重要器官供血不足,而使病人發(fā)生意外。有臨床研究報道,致命性腦血管意外中約有40%是由于低血壓所致,特別是70歲以上的老年人,若收縮壓低于13.3千帕(100毫米汞柱)或低于原有血壓15%~20%,則更易發(fā)生腦血栓。因此,科學(xué)家強(qiáng)調(diào)按人類生物鐘用藥,即上午9~10點(diǎn)、下午14~15點(diǎn)各用一次降壓藥更為安全有效。
每日補(bǔ)充維C,可以顯著地降低高血壓。補(bǔ)充維C的量,應(yīng)為每日500毫克。這項研究由波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院和俄勒岡州立大學(xué)的科學(xué)家共同進(jìn)行,并由國家健康學(xué)會支持下完成的[[編輯推薦:每日吃維C降低高血壓]]
