摘要：由于目前腎臟疾病發(fā)病率越來越高，為了讓更多的國家重視腎臟疾病。國際腎臟病學(xué)會和國際腎臟基金聯(lián)合會聯(lián)合發(fā)起每年3月份的第二個星期四為“世界腎臟日”。以促進(jìn)全社會對腎臟疾病的重視，強化對腎臟疾病護(hù)理和治療的認(rèn)識。

　　由于目前腎臟疾病發(fā)病率越來越高，為了讓更多的國家重視腎臟疾病。國際腎臟病學(xué)會和國際腎臟基金聯(lián)合會聯(lián)合發(fā)起每年3月份的第二個星期四為“世界腎臟日”。以促進(jìn)全社會對腎臟疾病的重視，強化對腎臟疾病護(hù)理和治療的認(rèn)識。

　　今年是第四個世界腎臟病日，今年的主題是“穩(wěn)定降壓——保持腎臟健康”。由此可以看出，高血壓與腎病關(guān)系密切，常“形影不離”，對人類健康構(gòu)成巨大威脅。那么，“穩(wěn)定降壓”與“保持腎臟健康”有什么必然聯(lián)系呢？為此，我們采訪了四川大學(xué)華西醫(yī)院腎臟內(nèi)科主任，博士生導(dǎo)師付平教授。

　　高血壓和糖尿病與腎病息息相關(guān)

　　目前，慢性腎臟疾病(CKD)的發(fā)病逐年升高，根據(jù)美國全國健康和營養(yǎng)檢查調(diào)查(NHANES )結(jié)果顯示，2006年美國慢性腎臟病的患病率是11.3%，而2009年剛剛公布的NHANES數(shù)據(jù)顯示CKD1-4期患者已占全美人口13.1%。僅僅三年時間，就上漲了近2%，上升率非常驚人，重視此病已成為專家及社會關(guān)注的焦點。我國在腎臟病臨床流行病研究領(lǐng)域起步比較晚，據(jù)不完全統(tǒng)計，北京、上海、廣州三地的部分人群抽樣調(diào)查顯示，我國腎臟病的患病率在10%—11%之間，浙江部分富裕農(nóng)村最高，可達(dá)14%。

　　慢性腎臟疾病是一種持續(xù)進(jìn)行性的疾病。一旦進(jìn)入慢性腎功能損害，病情往往不可逆的持續(xù)發(fā)展，直至尿毒癥，也就是說，一旦患上該病，除了非常早期發(fā)現(xiàn)并嚴(yán)格綜合治療的患者有極少部分逆轉(zhuǎn)之外，絕大部分患者就不可能完全好轉(zhuǎn)，對他們的治療只能是延緩腎臟的損害程度，減慢進(jìn)入尿毒癥的步發(fā)。但是由于腎臟疾病常隱匿起病，真正由于尿毒癥到醫(yī)院接受治療的不到患病人群的1%，其余90%的人不知道自己的病情。尿毒癥患者不但自己痛苦，對社會和家人來說，也是一個沉重的負(fù)擔(dān)。因此，我們應(yīng)該重視早期腎臟疾病。

　　可能，大家有個疑問，什么樣的人比較容易患腎臟疾病呢？這個問題，在歐美國家和亞洲國家，組群不完全相同。在美國，糖尿病在慢性腎功能不全尿毒癥透析病人中所占比例是最大的，大概有45%—50%，其次是高血壓，大概占27%，然后才是多囊腎，慢性腎炎等疾病。而在在中國，發(fā)病率最高的是腎炎，大概占40%，其次是高血壓，然后是糖尿病。但隨著生活水平的不斷提高，高血壓，糖尿病所占的比例越來越大，必將步入發(fā)達(dá)國家行業(yè)。最近幾年的初步調(diào)查已有明顯趨勢。

　　小結(jié)一下，一方面，高血壓是引發(fā)腎臟病的一個重要原因，可導(dǎo)致高血壓腎病，并最終進(jìn)入尿毒癥。另一方面，各種原發(fā)性腎臟疾病又可引起高血壓被稱為腎性高血壓，臨床上常出現(xiàn)水腫、血尿、蛋白尿及腎功能損害等異常。腎性高血壓在繼發(fā)性高血壓中發(fā)病率最高，尤其在年輕人。令人遺憾的是，大部分患者在發(fā)現(xiàn)高血壓的時候，都沒有能及時發(fā)現(xiàn)腎臟病，從而失去了早期治療的最佳時機(jī)。此外糖尿病腎病合并高血壓可達(dá)60%到70%，因此，高血壓不但是腎臟疾病的常見原因，也是重要的并發(fā)癥和誘發(fā)加重因素，高效平穩(wěn)的降低血壓致正常水平是保護(hù)腎臟，延緩腎功能惡化的重要措施，應(yīng)該引起廣大醫(yī)務(wù)工作者和患者的高度重視未來中國慢性疾病的星宿——腎病

　　每日補充維Ｃ，可以顯著地降低高血壓。補充維Ｃ的量，應(yīng)為每日５００毫克。這項研究由波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院和俄勒岡州立大學(xué)的科學(xué)家共同進(jìn)行，并由國家健康學(xué)會支持下完成的[[編輯推薦：每日吃維Ｃ降低高血壓]]