冠心病能不能治好?
http://m.luxecare.cn2010-09-28 16:58:57 來(lái)源:全民健康網(wǎng)
冠心病能治好嗎?
冠心病是為心臟供血的冠狀動(dòng)脈的疾病,以粥樣硬化表現(xiàn)最為常見(jiàn),也就是人們常說(shuō)的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化?。ü谛牟。?,從病理學(xué)角度講它是一個(gè)進(jìn)展性的疾病,在治療上只能預(yù)防新的病變的發(fā)生和延緩已經(jīng)存在病變的進(jìn)展而不能使已經(jīng)存在的病變消失(雖然現(xiàn)在有些他汀類的調(diào)脂藥說(shuō)可以逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣斑塊,但是并沒(méi)有得到公認(rèn))。以上是從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)的,并不能徹底治愈,但是可以臨床治愈,也就是說(shuō)雖然仍有冠心病但是通過(guò)治療達(dá)到?jīng)]有癥狀同時(shí)不影響生活質(zhì)量。至于中醫(yī)的觀點(diǎn),至少病名就不叫冠心病吧。冠心病是能夠治療痊愈的,用中藥治療冠心病的痊愈標(biāo)準(zhǔn):一癥狀消失,二心電圖正常,三血脂指標(biāo)正常,四冠狀動(dòng)脈斑塊(栓塞)消失??梢蕴峁┲委煄椭?。
早期冠心病相對(duì)好控制,明確診斷的冠心病,在藥物方面要根據(jù)不同的病情來(lái)針對(duì)性的用藥,這個(gè)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。常用藥物:1)酯類:如消心痛、魯南欣康 2)降脂藥物:如立普妥 3)鈣離子阻滯劑 4)β-受體阻滯劑:如倍他樂(lè)克 5)抗血小板藥物:阿司匹林、氯吡格雷;6)溶栓藥物:尿激酶、鏈激酶;現(xiàn)在冠心病已經(jīng)是一個(gè)可以控制進(jìn)展的一個(gè)疾病了,所以盡早治療是一個(gè)很關(guān)鍵的因素。生活上注意清淡飲食,低鹽、低脂、低糖,調(diào)節(jié)心理狀態(tài),避免情緒變化大,適量的活動(dòng)。
可選用鈣通道阻滯劑,脂類藥物,轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療,心率較快者可選用β受體阻滯劑,以緩釋劑為好??杉佑媚c溶阿斯匹林100-325mg 1/d,注意對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的治療如降壓治療、調(diào)脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒等。還可選用極化液和脂類藥物靜滴。合并心衰及心律失常時(shí)需加用糾正心衰及抗心律失常的治療(詳見(jiàn)心衰及心律失常篇),必要時(shí)可行冠心病的介入治療(PTCA+支架術(shù)),嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。
在人到中年或過(guò)60歲的社會(huì)人群中,患冠心病的人并不稀見(jiàn)。因?yàn)橛行┤藷o(wú)自覺(jué)癥狀,心電圖檢查正常。這屬于隱性冠心病,直到有間斷發(fā)生心臟病各種癥狀時(shí),才引起人們的注意。已經(jīng)確診為患冠心病的病人,應(yīng)該學(xué)會(huì)正確掌握幾種藥物,例如,甘油、消心痛、安定、中藥保心丸等的正確使用。冠心病發(fā)作時(shí),病人都有自我感覺(jué)的先兆癥狀,例如,心前區(qū)悶痛、絞窄感、恐懼感等等,可以根據(jù)自己以往的經(jīng)驗(yàn)自行服藥,就地休息,有條件時(shí)吸氧,可以得到很好的效果,不必等醫(yī)生,防止嚴(yán)重發(fā)作。要特別注意,不要免強(qiáng)堅(jiān)持所進(jìn)行的各種活動(dòng),危險(xiǎn)常常發(fā)生在“堅(jiān)持一下”之中!外出旅行、公務(wù)活動(dòng),應(yīng)該攜帶隨身藥品。特別強(qiáng)調(diào)戒煙,心絞痛頻繁發(fā)作時(shí)禁止吸煙。
