摘要：(1)狼瘡性腎炎30余年來，激素一直是治療狼瘡性腎炎的主藥，但不能防止90％以上的狼瘡性腎炎病人進入到腎功能衰竭，因此遠期療效很不理想。如果僅出現精神癥狀，可用(安定)或氯丙嗪，加中等制量激素。：射一些進行性癡呆表現的病人，在激素應用的同時定期進行精神、智力測試，并觀察激素的療效。

　　對特殊器官系統(tǒng)的影響：

　　(1)狼瘡性腎炎 30余年來，激素一直是治療狼瘡性腎炎的主藥，但不能防止90％以上的狼瘡性腎炎病人進入到腎功能衰竭，因此遠期療效很不理想。20世紀80年代中期以來的經驗表明，大劑量環(huán)磷酰胺靜脈沖擊治療能防止腎功能衰竭和纖維化。環(huán)磷酰胺沖擊療法的劑量為：每平方米體表面積0．5—1克，每月或每3個月1次，并每日服用潑尼松(強的松)10—20毫克，以控制腎外表現。開始時給予環(huán)磷酰胺沖擊每月1次，待蛋白尿轉陰后可改為2—3月1次。長期環(huán)磷酰胺靜脈沖擊療法會影響性腺功能，特別會導致卵巢功能衰竭。此外，也會增加發(fā)生惡性腫瘤的潛在危險性。

　　(環(huán)孢菌素A)對治療狼瘡性腎炎的價值，近幾年來受到普遍重視。

　　(2)中樞性狼瘡 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的中樞神經系統(tǒng)影響，以彌漫性病變最嚴重。如果侵犯范圍廣，則引起昏迷、高熱等。治療以搶救生命為主?？捎杓诐娔猃?甲基強的松龍)每日每千克體重1—2毫克開始，分次靜脈注射，如48小時內未見改善，則劑量應加倍，靜脈滴注直到癥狀改善，意識恢復正常，病情趨向穩(wěn)定后逐步減藥。

　　如果僅出現精神癥狀，可用(安定)或氯丙嗪，加中等制量激素。若有癲病樣發(fā)作，可用安定加中或大劑量激素治療。：射一些進行性癡呆表現的病人，在激素應用的同時定期進行精神、智力測試，并觀察激素的療效。

　　(3)狼瘡性血小板減少性紫癜 對嚴重的狼瘡性血小板減少癥，可應用潑尼松(強的松)每月每千克體重1—2毫克，頑固者也有報道應用切脾治療，但遠期效果并不滿意。還可用長春新堿靜脈注射，劑量為每平方米體表面積2毫克，每周1次，連續(xù)4周。

　　(4)抗磷脂綜合征 由于該綜合征常并發(fā)動、靜脈血栓形成，因此可用抗血栓藥物，一般采用腸溶阿司匹林海日100-300毫克。對曾發(fā)生血栓形成的病人，應長期使用華法令，使凝血酶原時間維持在25—30秒(正常為12秒)，以防止復發(fā)。當然，對原發(fā)病變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，應根據不同情況，仍按前述方案進行治療。

　　據統(tǒng)計，有7％～40％的紅斑狼瘡病人伴有粘膜病變，也可作為首發(fā)癥狀而出現，粘膜病變的加重往往提示病情的活動程度[[編輯推薦：紅斑狼瘡者與口腔潰瘍]]