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紅斑狼瘡的檢查

http://m.luxecare.cn2009-09-14 10:30:08 來源:全民健康網(wǎng)

  摘要:免疫學檢查:血中存在多種自身抗體是其特點,抗核抗體(ANA)在病情活動時幾乎100%陽性。陰性時更換檢查方法可能出現(xiàn)陽性,抗核抗體陰性時不能完全排除本病,需結(jié)合臨床和其他實驗室檢查資料綜合分析??闺p鏈DNA(ds-DNA)抗體對診斷的特異性較高,但陽性率較低,為40-75%,與疾病活動和腎臟損害密切相關(guān),抗體效價隨病情緩解而下降,抗Sm抗體約在30%SLE中呈陽性反應,因其特異性高,又稱為本病的特異性抗體。

    一、一般檢查:病人常有貧血,白細胞和血小板減少,或表現(xiàn)為全血細胞減少。血沉常增快。腎損害者有程度不等的尿檢查異常,如蛋白尿、血尿。血漿蛋白測定可見球蛋白增高,特別在有腎變性腎炎時,白/球蛋白比例倒置,血膽固醇增高,嚴重腎損害者血中尿素氮和肌酐升高。

      二、免疫學檢查:血中存在多種自身抗體是其特點,抗核抗體(ANA)在病情活動時幾乎100%陽性。陰性時更換檢查方法可能出現(xiàn)陽性,抗核抗體陰性時不能完全排除本病,需結(jié)合臨床和其他實驗室檢查資料綜合分析。抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體對診斷的特異性較高,但陽性率較低,為40-75%,與疾病活動和腎臟損害密切相關(guān),抗體效價隨病情緩解而下降,抗Sm抗體約在30%SLE中呈陽性反應,因其特異性高,又稱為本病的特異性抗體。對于不典型、輕型或早期病例,按SLE標準不足確診者,若抗Sm抗體陽性,結(jié)合其他表現(xiàn)可確診。

  據(jù)統(tǒng)計,有7%~40%的紅斑狼瘡病人伴有粘膜病變,也可作為首發(fā)癥狀而出現(xiàn),粘膜病變的加重往往提示病情的活動程度[[編輯推薦:紅斑狼瘡者與口腔潰瘍]]

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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