急性喉炎是由病毒或細(xì)菌引起的喉黏膜及聲帶急性炎癥。小兒急性喉炎是危險(xiǎn)的呼吸道急癥。7歲以下兒童較常見，6個(gè)月至3歲的嬰幼兒發(fā)病率最高。患病后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽等癥狀，炎癥蔓延到喉頭時(shí)聲音嘶啞，出現(xiàn)一種特殊的、陣發(fā)性犬吠樣（“空、空”）咳嗽聲，重癥者呈哮吼聲，吸氣喉鳴，夜間癥狀加重，患者常突然從睡夢中憋醒，煩躁不安，呼吸變快而短促、口唇發(fā)紫，因喉腔黏膜充血水腫，吸氣十分困難，如搶救不及時(shí)，可缺氧窒息死亡。出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)，應(yīng)立即送醫(yī)院診治。近日氣溫變冷，須警惕小兒感冒誘發(fā)急性喉炎。

　　小兒容易得急性喉炎的原因：（一）小兒喉腔狹窄，聲門和聲門下巴的橫截面積和比小了很多，一旦因炎癥引起喉部黏膜腫脹，就會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。（二）小兒喉部黏膜和腺體組織豐富。小兒不但黏膜淋巴管豐富，且黏膜下的組織也比較松散，所以在感染炎癥時(shí)，腫脹就十分嚴(yán)重。（三）小兒喉軟骨較軟，支撐力弱。當(dāng)喉部因炎癥變得狹窄時(shí)，在吸氣階段，小兒的胸部、氣管及喉部負(fù)壓增大，導(dǎo)致喉軟骨向中間陷入，喉腔變得更加狹窄。（四）小兒喉部神經(jīng)較敏感。敏感的神經(jīng)在受到刺激后，容易引起喉部肌肉痙攣，導(dǎo)致喉腔狹窄。（五）小兒咳嗽功能較弱，不易排出喉部及氣管內(nèi)的分泌物，容易引起痙攣、喉梗塞。

　　防治措施：（一）清肺泄熱。本癥屬中醫(yī)“喉痹”范疇。宜清肺疏風(fēng)解毒泄熱?？蛇x用：桔梗、甘草、銀花、防風(fēng)、牛蒡子、元參、連翹，水煎服，按體質(zhì)體重增減其藥與量。（二）防寒保暖預(yù)防感冒。（三）開窗通風(fēng)。（四）多曬太陽，適當(dāng)鍛煉和恰當(dāng)運(yùn)動(dòng)。（五）小兒尤其嬰幼兒避免到人多、空氣渾濁的場所。（六）大便通暢正常以清肺熱。

　　（市田家炳醫(yī)院門診部主任醫(yī)師楊新運(yùn)）

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