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流感病毒的突破性治療

http://m.luxecare.cn2009-09-25 10:12:05 來(lái)源:全民健康網(wǎng)

  流感是一種對(duì)人類危害極大的傳染病。除了會(huì)嚴(yán)重影響人的工作、生活外,還會(huì)引發(fā)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥,威脅到患者的生命。然而,在人類認(rèn)識(shí)流感的很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)卻一直沒(méi)有可以安全有效抑制流感病毒的治療藥物。

  傳統(tǒng)上,對(duì)流感的治療基本上都是采用針對(duì)癥狀的治療藥物。普通感冒藥是由多種成分混合而成,每一種成分針對(duì)某一癥狀。例如用緩解鼻黏膜充血藥物以緩解鼻塞,用阿斯匹林或含阿斯匹林藥物以鎮(zhèn)痛等。但是這些藥物只起到緩解癥狀,減輕患者痛苦的作用,對(duì)于流感病毒并無(wú)殺滅或抑制作用,并不能在根本上治療流感。

  有不少流感患者希望通過(guò)抗生素治療達(dá)到治愈效果。事實(shí)上抗生素對(duì)流感病毒毫無(wú)作用,抗生素只能起到殺滅或抑制細(xì)菌等微生物的作用,而病毒是一種含DNA的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu),其結(jié)構(gòu)與細(xì)菌有著本質(zhì)的區(qū)別,抗生素對(duì)由病毒感染而引發(fā)的流感起不到治療作用。而且,盲目地濫用抗生素還會(huì)使人體產(chǎn)生耐藥,從而造成嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題。

  流感只有通過(guò)抗病毒藥物才能得到有效的治療。目前在我國(guó)使用的抗病毒類化學(xué)藥物有金剛烷胺和金剛乙胺兩種。金剛烷胺類藥物可以抑制甲型流感病毒,阻止病毒進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),并能改變血凝素構(gòu)形,從而抑制病毒裝配。雖然金剛烷胺類藥可以有針對(duì)性地治療流感,但是此類藥物只對(duì)甲型流感病毒有效,而且副作用也非常明顯。服用者可產(chǎn)生明顯的神經(jīng)質(zhì)、焦慮、幻覺(jué)、惡心及心率紊亂等多系統(tǒng)毒性反應(yīng)。所以,金剛烷胺類藥物并未被廣泛接受。

  進(jìn)入20世紀(jì)90年代后期,隨著醫(yī)藥界對(duì)病毒認(rèn)識(shí)的加深和分子醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展,神經(jīng)氨酸抑制劑的研制成功為抗流感病毒藥物的發(fā)展開(kāi)拓了一個(gè)新的領(lǐng)域。神經(jīng)氨酸酶是流感病毒的兩種主要表面蛋白之一,它可以促進(jìn)新病毒顆粒從宿主細(xì)胞表面釋放,對(duì)病毒的擴(kuò)散和復(fù)制具有關(guān)鍵性作用。神經(jīng)氨酸酶的作用部位是甲型和乙型流感病毒的高度保守區(qū),不隨病毒的變異而輕易改變,因此成為開(kāi)發(fā)抗病毒藥物的理想靶位。神經(jīng)氨酸酶抑制劑可以阻斷神經(jīng)氨酸酶的活性,改變病毒的正常凝聚和釋放功能,從而阻止了病毒感染的擴(kuò)散,達(dá)到治療流感的目的。而且神經(jīng)氨酸酶抑制劑僅作用于流感病毒,對(duì)宿主細(xì)胞、其他病毒和細(xì)菌則很少或無(wú)作用。

  由瑞士豪夫邁·羅氏開(kāi)發(fā)的奧斯他韋(Oesltamivir,商品名:達(dá)菲)是目前惟一的口服劑型的神經(jīng)氨酸酶抑制劑。能有效治療和預(yù)防甲型和乙型流感,對(duì)和兒童均有效。主要適用于病程不超過(guò)2天的流感病人的治療。臨床實(shí)驗(yàn)表明,達(dá)菲可有效減輕流感癥狀和縮短癥狀持續(xù)時(shí)間,顯著降低病毒滴度,并能減少如肺炎、中耳炎等流感并發(fā)癥的發(fā)生。達(dá)菲的不良反應(yīng)發(fā)生率低,可有惡心,嘔吐等消化道反應(yīng)。頭暈、失眠、乏力等服藥后癥狀在試驗(yàn)組與安慰劑組的發(fā)生率無(wú)差異。同金剛烷胺類藥相比,奧斯他韋在療效(對(duì)甲型和乙型流感病毒均有效)、不良反應(yīng)和耐藥性方面都具有顯著的優(yōu)勢(shì)。

        家庭中如果有一個(gè)人得了流感,其他人很難幸免。因?yàn)橐话慵彝ゾ邮冶容^小,尤其是天氣冷的時(shí)候,人們室內(nèi)活動(dòng)較多,空氣流通差,這時(shí)如果有人得了流感,家人為了保暖通常會(huì)緊閉門窗,這恰恰加大了流感的傳播機(jī)會(huì)[[編輯推薦:家庭流感防治策略]]

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