尿結(jié)石主要癥狀是疼痛和血尿，極少數(shù)病人可長(zhǎng)期無自覺癥狀。

　　尿結(jié)石的檢查項(xiàng)目
　
　　測(cè)定血清／血漿鈣是為了診斷甲狀旁腺功能亢進(jìn)（lyper.-parathyroidism，HPT）或其他與高鈣血癥有關(guān)的疾病。若血鈣濃度高（>2.60mmol／L），應(yīng)通過復(fù)查血鈣、測(cè)定甲狀旁腺激素水平來確診或排除甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

　　如果患者未進(jìn)行尿結(jié)石成分分析，高尿酸血加上可透X線的結(jié)石應(yīng)考慮為尿酸結(jié)石。

　　要強(qiáng)調(diào)的是，尿酸結(jié)石在腹部平片（KUB）上不顯影，但在CT片上可以清楚顯示。

　　應(yīng)該用禁食（或新鮮）測(cè)定尿pH。禁食pH高于5.8可考慮完全性或不完全性腎小管酸中毒（renal tubule acidosis，RTA）。在同～份禁食或新鮮液標(biāo)本中，菌尿和胱氨酸尿可通過特定檢查排除或確診。

　　測(cè)定血鉀可獲得腎小管酸中毒診斷進(jìn)一步的支持依據(jù)。低鉀血癥伴低枸櫞酸尿可能是噻嗪類利尿劑治療失敗的一個(gè)原因。

　　建議收集2份尿液標(biāo)本，這樣可增加尿液異常的檢出率。用于分析草酸、枸櫞酸、磷酸鹽的尿液樣本必須先酸化，比較好用鹽酸。酸化的理由是：①在尿液標(biāo)本采集和保存階段保持鈣、草酸、磷酸處于溶解狀態(tài)。②預(yù)防尿液標(biāo)本中細(xì)菌生長(zhǎng)而改變尿液成分。③預(yù)防體外維生素C對(duì)草酸的氧化作用。

　　酸化的尿液標(biāo)本中尿酸鹽形成尿酸，可將尿液標(biāo)本重新堿化后進(jìn)行分析，或用未酸化的尿液標(biāo)本測(cè)定尿酸。
　
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