摘要：一般來(lái)說(shuō)，乳腺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位依次為肺及胸膜、骨骼、皮膚軟組織、肝、腦。對(duì)于不同部位的轉(zhuǎn)移，其治療方法及治療效果各不相同。內(nèi)分泌治療能兼顧全身其他臟器，而同位素治療僅對(duì)骨骼起作用，放療會(huì)使受照部位的正常臟器受到損害，受劑量限制及部位限制，因此常只用作止痛治療。

　　乳腺癌轉(zhuǎn)移了就沒(méi)治了嗎？不一定。一般來(lái)說(shuō)，乳腺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位依次為肺及胸膜、骨骼、皮膚軟組織、肝、腦。對(duì)于不同部位的轉(zhuǎn)移，其治療方法及治療效果各不相同。

　　肺為乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位。開(kāi)始一般表現(xiàn)為干咳，對(duì)抗菌素治療無(wú)效。 常用的治療方法為含鉑類(lèi)抗癌藥（如PDD）化療。象CAP方案，NVB+PDD方案等。一般能使60%以上患者的病灶在短

　　期內(nèi)達(dá)完全消退

　　胸膜轉(zhuǎn)移一般表現(xiàn)為胸腔積液。可予胸穿抽出積液，同時(shí)注入藥物做腔內(nèi)治療。藥物可選用PDD，也可選用抗癌中藥攬香烯或生物制劑壞死因子等。一般都會(huì)有很好的短期療效。 這兩種部位的轉(zhuǎn)移，經(jīng)過(guò)合理化治療，一般遠(yuǎn)期效果也是比較好的。多數(shù)病例可維持2~3年的帶瘤生存，少數(shù)甚至可達(dá)7～8年。

　　骨轉(zhuǎn)移也是很常見(jiàn)的，一般以胸腰椎、骨盆及肋骨多見(jiàn)。表現(xiàn)為受損部位的骨骼疼痛。使用化療效果較差。常用有效方法為內(nèi)分泌治療，同位素治療以及放療。內(nèi)分泌治療能兼顧全身其他臟器，而同位素治療僅對(duì)骨骼起作用，放療會(huì)使受照部位的正常臟器受到損害，受劑量限制及部位限制，因此常只用作止痛治療。骨轉(zhuǎn)移雖然是較為嚴(yán)重的。但如果不合并有其他部位轉(zhuǎn)移，這種病例通常發(fā)展較為緩慢，且對(duì)內(nèi)分泌治療敏感，經(jīng)合理治療可能會(huì)獲得意想不到的長(zhǎng)期生存。筆者4年前治療一例雙側(cè)乳癌全身廣泛骨轉(zhuǎn)移患者，使用內(nèi)分泌治療，雖不能使其病變消退，但能使其穩(wěn)定且略有縮小，患者至今仍如健康人般生活。

　　皮膚、軟組織轉(zhuǎn)移，一般對(duì)化療，內(nèi)分泌敏感，近期效果較好。但須注意的是，有些患者剛開(kāi)始僅表現(xiàn)為一些孤立性轉(zhuǎn)移灶，如鎖骨上或局部區(qū)域的單個(gè)轉(zhuǎn)移灶。有人僅予手術(shù)切除+補(bǔ)充放療就了事，卻忽視了非常重要的全身治療，結(jié)果很快就出現(xiàn)第二、第三…個(gè)轉(zhuǎn)移灶。

　　肝轉(zhuǎn)移一般對(duì)化療及內(nèi)分泌治療都不太敏感，使用介入治療常能獲得較好的近期效果，但對(duì)其生存期的延長(zhǎng)并不是太明顯。腦轉(zhuǎn)移一般預(yù)后惡劣，常采用放療。

　　當(dāng)然，晚期乳腺癌能否達(dá)到預(yù)期的治療效果，合理的治療策略是非常重要的。有人想為了達(dá)到一個(gè)好的療效，常將化療、內(nèi)分泌治療、放療、中醫(yī)治療等一并同時(shí)使用。這實(shí)際上是對(duì)其中的某項(xiàng)治療不放心，心中無(wú)底。不僅事與愿違，造成浪費(fèi)，而且給后期的進(jìn)一步治療造成困難。臨床經(jīng)驗(yàn)證明，在治療策略上，與其采用“百米沖刺”，還不如采取“接力賽跑”。因?yàn)椴煌闹委煼椒ㄆ渥饔脵C(jī)理各不相同，同時(shí)使用并不能得到療效相加的效果，而一個(gè)接著一個(gè)使用卻使得患者在一個(gè)治療方法失敗后總有新的方法，從而贏得最長(zhǎng)的生存期。

　　是女性的標(biāo)志，但近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，女性患乳癌的人數(shù)呈上升趨勢(shì)。那么怎樣才能更早的發(fā)現(xiàn)病變呢？以下幾種癥狀是患乳腺癌的前兆，大家應(yīng)注意了解[[編輯推薦：乳腺癌來(lái)臨的一些前兆]]