摘要：先天性心臟病的介入治療主要有封堵器堵閉和球囊擴(kuò)張兩項(xiàng)主要技術(shù)，對(duì)于房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性缺損使用堵閉術(shù)，而對(duì)于肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病則使用球囊擴(kuò)張術(shù)治療。（8）伴有一定肺動(dòng)脈高壓，但經(jīng)封堵試驗(yàn)肺動(dòng)脈壓力下降大于原壓力20%以上者。（1）膜部室缺：①年齡：通?！?歲；②對(duì)心臟血流動(dòng)力學(xué)有影響的單純性室缺；③室缺上緣距主動(dòng)脈右冠瓣≥2mm，無主動(dòng)脈右冠瓣脫垂及返流；④缺損直徑3-15mm。

　　先天性心臟病的介入治療主要有封堵器堵閉和球囊擴(kuò)張兩項(xiàng)主要技術(shù)，對(duì)于房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性缺損使用堵閉術(shù)，而對(duì)于肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病則使用球囊擴(kuò)張術(shù)治療。目前常用的封堵器為AMPLATZER封堵器，其優(yōu)點(diǎn)有：中心自膨性，自向心性，可反復(fù)回收, 輸送鞘小，操作簡(jiǎn)便，并發(fā)癥少，適應(yīng)征選擇范圍廣，完全封堵率高, 安全性高。

　　1．肺動(dòng)脈瓣狹窄擴(kuò)張術(shù)：

　　主要適應(yīng)證：?jiǎn)渭冃缘湫偷腜S，壓差≥4.7Kpa(35mmHg),瓣膜發(fā)育不良型約2/3有效；法樂三聯(lián)癥；復(fù)雜型先天性心臟病伴肺動(dòng)脈瓣狹窄者的姑息療法；術(shù)后再狹窄的擴(kuò)張治療。

　　2. 經(jīng)皮球囊主動(dòng)脈瓣成形術(shù)

　　僅能適用于非瓣膜發(fā)育不良型，壓差大于6.7Kpa（50mmHg）的單純AS。球囊/瓣環(huán)比小于1為宜。主動(dòng)脈縮窄擴(kuò)張后安置血管支架減少術(shù)后再狹窄仍可用球囊擴(kuò)張術(shù)治療。

　　3．房間隔缺損的封堵術(shù)

　　適應(yīng)癥：

　?。?） 年齡：通常≥3歲；

　?。?） 直徑4-35mm的Ⅱ孔型左向右分流性ASD，病理分型為中央性；

　　（3） 缺損邊緣至冠狀靜脈竇，上、下腔靜脈的距離≥5mm，至房室瓣≥7mm；

　　（4） 房間隔的直徑大于所選用的封堵傘左房側(cè)的直徑；

　?。?） 外科手術(shù)后殘余分流的ASD病人（左向右分流）；

　?。?） 二尖瓣成形術(shù)后遺留的明顯左向右分流者；

　　（7） 不合并必須外科手術(shù)的其他心臟畸形；

　?。?） 伴有一定肺動(dòng)脈高壓，但經(jīng)封堵試驗(yàn)肺動(dòng)脈壓力下降大于原壓力20%以上者。

　　美國(guó)醫(yī)學(xué)專家研究認(rèn)為，生氣不會(huì)導(dǎo)致心臟病，但愛生氣卻隱忍不發(fā)作的人，反而更容易心臟病[[編輯推薦：不發(fā)怒易致心臟病]]