小兒腹瀉是一種很常見的兒科疾病，小兒腹瀉的原因有好幾種，具體的原因有哪些呢？怎么利用中醫(yī)來(lái)治療好腹瀉呢？

　　調(diào)脾穴位一齊上

　　醫(yī)生在其合谷，大椎，足三里，內(nèi)關(guān)，中脘，氣海等處調(diào)理，并囑家長(zhǎng)多喂水，口服補(bǔ)液。第二天其家長(zhǎng)訴，昨晚治一次后未發(fā)燒，精神明顯好轉(zhuǎn)，大便次數(shù)減少，一夜僅2次，量減少，第二天又按上述方法醫(yī)治一次愈。

　　【醫(yī)生解析】

　　一、嬰幼兒腹瀉病因多多

　　1．致病性大腸桿菌腸炎

　　四季都有發(fā)病，但5～7月分最多。多起病較緩，開始輕瀉，不發(fā)熱，很少吐。逐漸發(fā)展嚴(yán)重，嘔吐和低熱常與脫水同時(shí)出現(xiàn)。大便多呈蛋花湯樣，色淡黃，有時(shí)粘液較多，偶見血絲，有腥臭味。o111、o126、o127、o128腸炎的大便中，可有白色膿液。以o111引起者最重，o55、o86、o26和o44所致者較輕。此種腸為多呈等滲性或低滲性脫水。腸毒性大腸桿菌腸炎瀉水樣便量多；侵襲性大腸桿菌腸炎因細(xì)菌侵入小腸粘膜，可引起潰瘍，大便中常帶少量膿或血。

　　2．病毒性腸炎

　　主由輪狀病毒引起。北京地區(qū)多發(fā)生在8～12月，以10～11月最多。多發(fā)生在2歲以下小兒。潛伏期1～3天。起病急，早期出現(xiàn)嘔吐，多合并上呼吸道感染癥狀。體溫常在38～40℃。腹脹較明顯，起病1～2日即開始排水樣便，大便稀薄、色淡，有時(shí)呈白色米湯樣或清水樣，粘液少，很少腥臭味。多伴嚴(yán)重口渴及煩躁。脫水多呈輕度或中度等滲或高滲性，極少低低滲性?？股刂委煙o(wú)效，多在5～7日內(nèi)自然痊愈。偶見危重病例末期出現(xiàn)紫紺，可能與微循環(huán)障礙或心力衰竭有關(guān)，終至不救。

　　3．空腸彎曲菌腸炎

　　病例有逐漸增多趨。平均潛伏期3～5天，如感染量小，潛伏期延長(zhǎng)。腹瀉前可有發(fā)熱、腹痛等前驅(qū)癥狀，偶可出現(xiàn)敗血癥、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。本病發(fā)病季節(jié)性不明顯，以1～3歲最多，大便常帶血，鏡檢可見白細(xì)胞。確診依靠細(xì)菌學(xué)檢查，恢復(fù)期血清抗體明顯升高。

　　4．耶氏菌腸炎

　　耶爾森菌可引起小兒急、慢性胃腸炎，國(guó)內(nèi)較少。主要表現(xiàn)為腹瀉、發(fā)熱、及腹部絞痛。約25%患兒便中帶血。雖有少數(shù)遷延，多數(shù)患兒呈自限性，數(shù)日后自愈。

　　5．金黃色葡萄球菌腸炎

　　很少為原發(fā)性，多繼發(fā)于口服大量廣譜抗生素后，癥狀與病程常與菌群失調(diào)的程度有關(guān)，有時(shí)在慢性痢疾基礎(chǔ)上繼發(fā)。主要表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、腹瀉。嘔吐常在發(fā)熱1～5日前出現(xiàn)。腹瀉初期大便呈黃綠色，3～4日后多變?yōu)橛行瘸粑兜陌稻G色水樣便，每日可達(dá)10～20次或更多。體液丟失較大腸桿菌腸炎多，脫水和電解質(zhì)紊亂癥狀重，甚至發(fā)生休克。大便中常見灰白色片狀偽膜（將少量大便放在生理鹽水內(nèi)，可見偽膜漂浮水上），對(duì)臨床診斷有幫助。大便粘液涂片可見多數(shù)膿球和革蘭氏陽(yáng)性球菌。培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)。

　　6．真菌性腸炎

　　多并發(fā)于其他感染，如大腸桿菌腸炎久治不愈者。多數(shù)有長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素史。在便每日3～4次或稍多，黃色稀水樣，偶呈豆腐渣樣，有的發(fā)綠，泡沫較多，帶粘液。大便鏡檢有真菌孢子及菌絲。廣西曾報(bào)道3例毛霉菌腸炎死亡病例，病史6天～3個(gè)月，黃綠水便，偶帶粘液，鏡下有紅白細(xì)胞。尸檢查到腸道血管內(nèi)及周圍大量毛霉菌。

　　二、嬰幼兒腹瀉的中醫(yī)角度

　　嬰幼兒腹瀉是致病性大腸桿菌和腸道病毒而引起腸道消化功能紊亂的一個(gè)綜合征。以大便稀薄，便次增多，或如水樣為特征。屬中醫(yī)學(xué)“腹瀉”、“泄瀉”范疇。

　　捏脊療法：患兒俯臥，醫(yī)生以兩手拇指、食指頂住病兒皮膚，自長(zhǎng)強(qiáng)穴（尾骨部）沿脊柱至大椎穴（平肩處）提拿皮肉，中間不要脫手，連捏3遍，每日1次。對(duì)脾胃虛弱，久瀉不愈的患兒療效較好。

　　調(diào)整飲食：一般輕度腹瀉仍可喂母乳，但應(yīng)縮短喂奶時(shí)間，延長(zhǎng)間隔時(shí)間。如牛奶喂養(yǎng)，應(yīng)將牛奶比平常更稀釋些，并去掉上面一層奶皮。稍大的幼兒，應(yīng)給易于消化的粥類。腹瀉重者，應(yīng)暫時(shí)禁食6～8小時(shí)，使胃腸道得到很好的休息。

　　小兒腹瀉可不能輕視，腹瀉很容易造成寶寶脫水，引發(fā)別的疾病，所以出現(xiàn)腹瀉的情況要及時(shí)治療，如果不想害怕藥物帶來(lái)的副作用，則可以通過(guò)中醫(yī)按摩來(lái)治療。