尋常型，是最常見(jiàn)的一種類(lèi)型、其發(fā)病率約占銀屑病的95%，初期為紅色丘疹或斑丘疹，以后逐漸擴(kuò)大或融合成片，鮮紅或深紅色，高出皮膚，底部浸潤(rùn)明顯，邊緣清楚，周?chē)醒装Y紅暈，表面覆蓋多層灰白色或銀白色鱗屑，輕輕刮除表面鱗屑，漸漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱(chēng)為薄膜現(xiàn)象?！　∵@是角質(zhì)層被剝落后露出的棘細(xì)胞層，若再刮除薄膜，會(huì)使真皮層頂部毛細(xì)血管被刮破，出現(xiàn)許多小出血點(diǎn)，稱(chēng)為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。鱗屑、薄膜、出血點(diǎn)是診斷銀屑病的重要特征，稱(chēng)為三聯(lián)征。

　　發(fā)生于頭皮者常在早期出現(xiàn)，常生于發(fā)際，呈帶狀，有時(shí)融合成片，布滿(mǎn)頭皮，鱗屑很厚，皮損處毛發(fā)與厚積的鱗屑干燥緊縮而成束狀，狀如毛筆頭，有時(shí)損害可擴(kuò)展至前發(fā)際處，侵及前額數(shù)厘米，在急性進(jìn)行期，全身皮損嚴(yán)重時(shí)，顏面也可出現(xiàn)皮損，大多呈點(diǎn)滴狀或指甲大小的紅色丘疹。發(fā)生于手心、足心部位者，常發(fā)生明顯的角化斑片，中央厚而邊緣薄，斑上可有白色鱗屑或點(diǎn)狀凹陷，有時(shí)因皮損較厚而引起條狀皮膚裂隙。

　　發(fā)生于龜頭及包皮內(nèi)面者，皮損為邊界清楚的干燥性紅斑，有白色鱗屑，發(fā)生于者以頰粘膜為多見(jiàn)，亦可見(jiàn)于舌面，齒齦及口唇等處，發(fā)生于指（趾）甲者，甲板上出現(xiàn)多個(gè)針尖狀大小的凹坑，似頂針狀，叫頂針樣指甲，還可有甲肥厚，甲板溝紋，甲分離甚至甲脫落。

　　紅皮病型，約占銀屑病的1。62%，多由尋常型銀屑病治療不當(dāng)而引起，如在進(jìn)行期外用刺激性強(qiáng)的，如氣、高濃度的水楊酸制劑、汞砷制劑，或長(zhǎng)時(shí)間、大劑量使用免疫抑制劑如乙亞肺、乙雙嗎啉和激素類(lèi)，如強(qiáng)的松、地塞朱松等突然停藥后而引起，皮疹初發(fā)常在四肢屈側(cè)，發(fā)生局限性紅疹，迅速擴(kuò)延全身，呈廣泛潮紅，繼而大量脫屑，呈糠麩狀，常伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，治療較頑固，易于復(fù)發(fā)。

　　膿胞型銀屑病，是銀屑病中較少的一種類(lèi)型，約占銀屑病的0。69%，臨床上通常分為泛性膿胞型銀屑病和掌蹠型銀屑病。

　　泛發(fā)性膿胞型銀屑病，以四肢屈側(cè)及皺襞處較多，也可累及全身，皮損初發(fā)為在急性炎癥紅斑的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)多數(shù)密集針頭至粟粒大小無(wú)菌性表淺膿胞，附有少量菲薄鱗屑。膿胞迅速增多，相互融合成大片膿糊狀或成為環(huán)形紅斑狀，但其下又可再發(fā)新的膿胞，常因接觸摩擦等外因，使膿胞破裂形成糜爛結(jié)痂。

　　掌蹠膿胞型銀屑病，皮損主要侵及掌蹠部，損害為對(duì)稱(chēng)性紅斑，上有多數(shù)針頭至粟粒大膿胞，胞壁較厚，不易破潰，，約經(jīng)十天左右可以干涸，結(jié)褐色痂，痂脫落后可出現(xiàn)小片鱗屑，鱗屑下又有新的膿胞出現(xiàn)，可侵及整個(gè)掌蹠部，經(jīng)過(guò)緩慢，易周期性發(fā)作。四、關(guān)節(jié)炎銀屑病，本型約占銀屑病的2%，好發(fā)于女性，往往在尋常型銀屑病久病之后出現(xiàn)，也可經(jīng)反復(fù)發(fā)作癥狀?lèi)夯瘯r(shí)造成，患者除具有典型的銀屑病損害外，還可伴有關(guān)節(jié)病變，大小關(guān)節(jié)均可侵及，特別是手足小關(guān)節(jié)、頸椎、骶髂關(guān)節(jié)、其次為肘關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，重者大關(guān)節(jié)腔可以出現(xiàn)積液，活動(dòng)受限，以至關(guān)節(jié)僵硬或出現(xiàn)畸形，關(guān)節(jié)癥狀隨銀屑病病情變化，皮損消失后，關(guān)節(jié)癥狀也可隨之好轉(zhuǎn)或消失。當(dāng)紅皮病型或膿胞型銀屑病伴發(fā)關(guān)節(jié)炎時(shí)，癥狀往往較重，關(guān)節(jié)常遭到破壞。

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