你好，我今年23歲，男，最近第一次與女朋友發(fā)生時(shí)，不能正常勃起，之后幾次也是一樣，最多只能勃起六成左右，而且很快又不行了，但平時(shí)早晨都能正常勃起，但不知道為什么發(fā)生時(shí)就基本不能勃起。聽說這是心理問題，請(qǐng)問怎樣才可以克服？    阿東

　　解答

　　根據(jù)阿東來信中所述情況，應(yīng)該屬于“勃起功能障礙(ED)”，也就是中醫(yī)所講的“陽痿”。勃起功能障礙在中老年男性中發(fā)病率是比較高的，但在30歲以下的男性中則比較少見，其發(fā)病率少于1%。引起勃起功能障礙的原因比較復(fù)雜，心理問題是其中之一，過去認(rèn)為勃起功能障礙主要是由心理因素引起，但隨著勃起功能障礙各種檢查的開展，很多患者可以找到器質(zhì)性勃起功能障礙的病因。在青少年和新婚者中，心理性勃起功能障礙較多見。

　　心理性勃起功能障礙具有以下特點(diǎn)：起病比較突然，往往在特定的情景和場合下突然勃起不良，而在某些場合下卻能正常勃起(如，晨間等)，有明顯的夫妻關(guān)系、情緒、環(huán)境等精神心理誘發(fā)因素，但能保持晨間和夜間勃起。

　　對(duì)心理性勃起功能障礙的治療，主要是克服心理障礙，創(chuàng)造一個(gè)令性伴雙方均舒適的環(huán)境；克服焦慮抑郁緊張的情緒：增加配偶的吸引力和情趣；對(duì)有一個(gè)健康正面的認(rèn)識(shí),克服性骯臟、性罪惡、性丑惡及失敗恐懼等；對(duì)于失敗，性伴侶應(yīng)給予充分理解；克服對(duì)懷孕和性傳播疾病的憂慮。

　　此外，在時(shí)勃起不充分的時(shí)候應(yīng)充分調(diào)動(dòng)女方積極性，使對(duì)方達(dá)到一定的性興奮，增加陰道的分泌液或外用潤滑劑。**的會(huì)為今后成功的打開勝利之門。如果經(jīng)過多次努力仍不能成功，可適當(dāng)選用口服藥物治療。