畸形有那些?

　　此病是由于胚胎期在“乳線”上形成的沒有正常退化，以至在乳線上有過多的，又稱副或多余，**皆可發(fā)生，總的發(fā)生率約為千分之一，男性與女性之比為1:5，常常有遺傳史。

　　多余的最常見于正常下內(nèi)側(cè)5-6.5cm，在多余的處，通常缺少乳腺組織。一般來說，多癥的臨床意義不大，但是當多癥伴隨多余的乳腺組織存在時，隨著年齡的增長有惡變的可能，所以應(yīng)該盡早手術(shù)切除。

　　多乳畸形

　　指在正常乳腺外，在“乳線”的其它部位形成乳腺組織者，多余的又稱副乳。這種畸形最常見于腋窩部，一側(cè)或雙側(cè)，以雙側(cè)多見，偶見于女性。

　　副乳腺的體積有大有小。在經(jīng)期、妊娠期或哺乳期，副乳腺也可腫脹、疼痛、甚至有泌乳功能。常能見到副乳腺發(fā)生纖維腺瘤者，也可見到各種常見的乳腺良、惡性疾病，當缺乏時，更容易惡變。多乳畸形可能代表了一種返祖現(xiàn)象。對副乳腺應(yīng)予以切除。

　　手術(shù)適應(yīng)癥

　* 副乳隨著月經(jīng)周期出現(xiàn)腫脹、疼痛等明顯癥狀，本人要求手術(shù)治療者。

　* 多處出現(xiàn)副乳影響身體美觀者。

　* 副乳有出現(xiàn)惡性腫瘤的可能，如副乳出現(xiàn)迅速增大的包塊，伴有周圍淋巴結(jié)腫大，或已確診為乳腺癌。

　　手術(shù)方法

　　將、乳暈和乳腺組織全部切除。如果副乳已出現(xiàn)癌變，需行乳癌根治術(shù)。

　　乳腺缺如

　　指乳腺、組織的缺失。如果同時伴有胸大肌缺損、短指并指畸形，又稱為“ Poland''s”綜合征。這個綜合征是由于胚胎發(fā)育第三周時，上肢的發(fā)育受阻或者分化障礙引起的，極為少見。

　　治療：視組織缺少的情況，可用自體組織移植、人工假體植入或兩者相結(jié)合的方法予以矯正。

　　不對稱

　　不對稱是相當常見的。輕度的不對稱是一種正?，F(xiàn)象。然而，明顯的兩側(cè)不對稱，特別是一側(cè)小，一側(cè)，則是一種罕見的先天性畸形。

　　治療方法：當一側(cè)是小，另一側(cè)是正常時，可以用隆乳術(shù)來調(diào)整兩側(cè)使之對稱。當一側(cè)是時，應(yīng)結(jié)合隆乳術(shù)和縮小整形術(shù)來達到雙側(cè)體積和形態(tài)上的對稱，或采用側(cè)乳腺皮膚復(fù)合組織瓣蒂移植術(shù)，既可使縮小，又可使小乳側(cè)體積增大。

　　早熟性乳腺肥大

　　早熟性乳腺肥大分為真性肥大和假性肥大。

　　真性肥大是屬于真性早熟，可伴有卵巢排卵和月經(jīng)周期。若乳腺過度肥大影響日常生活和工作時，可采用縮小整形術(shù)矯正。

　　假性乳腺肥大是由于能生成雌激素的腫瘤引起的，往往呈雙側(cè)性，待原發(fā)腫瘤切除后可恢復(fù)正常大小。

　　癥

　　癥是一種先天畸形，常有遺傳史，病因不明，可能是乳腺組織細胞的激素受體處于超敏的狀態(tài)，應(yīng)采用縮小整形術(shù)矯正。

　　小乳癥

　　雙側(cè)小可以是發(fā)育不良，也可能是一種真正的先天異常?？刹捎寐∪樾g(shù)矯正。

　　筒狀畸形

　　筒狀是一種罕見的畸形，由于乳暈下乳腺組織在青春期過度發(fā)育所致，依其畸形的不同程度而有不同的命名。如：筒狀、管狀、筒樣不對稱、疝樣乳暈、穹窿林、樣及二窺探樣等。其具體發(fā)生機制尚不清楚。

　　筒狀畸形的特征：

　* 形狀為圓柱形（筒樣）而非圓錐形；

　* 基底部周徑縮窄，下皺襞位置高于正常；

　* 乳暈很大且前突；

　* 存在第二皺襞。

　　筒狀畸形的矯正　根據(jù)其畸形特點主要有矯正下極組織量不足的硅膠囊假體植入術(shù)和矯正下皺襞過高的乳暈下縱形切口加“Z”字改形術(shù)，但是都使表面遺留較大疤痕，美容效果欠佳；乳腺組織量足夠者選擇經(jīng)乳暈切口的筒狀矯正術(shù)是一種較好的方法。此方法既可以經(jīng)乳暈切口充分剝離乳腺基底，將上移的乳腺組織復(fù)位，恢復(fù)乳腺的正常解剖位置，又可將切口隱蔽在乳暈的周邊，術(shù)后效果滿意。