畸形有那些?

　　此病是由于胚胎期在“乳線”上形成的沒有正常退化，以至在乳線上有過多的，又稱副或多余，**皆可發(fā)生，總的發(fā)生率約為千分之一，男性與女性之比為1:5，常常有遺傳史。

　　多余的最常見于正常下內側5-6.5cm，在多余的處，通常缺少乳腺組織。一般來說，多癥的臨床意義不大，但是當多癥伴隨多余的乳腺組織存在時，隨著年齡的增長有惡變的可能，所以應該盡早手術切除。

　　多乳畸形

　　指在正常乳腺外，在“乳線”的其它部位形成乳腺組織者，多余的又稱副乳。這種畸形最常見于腋窩部，一側或雙側，以雙側多見，偶見于女性。

　　副乳腺的體積有大有小。在經期、妊娠期或哺乳期，副乳腺也可腫脹、疼痛、甚至有泌乳功能。常能見到副乳腺發(fā)生纖維腺瘤者，也可見到各種常見的乳腺良、惡性疾病，當缺乏時，更容易惡變。多乳畸形可能代表了一種返祖現象。對副乳腺應予以切除。

　　手術適應癥

　* 副乳隨著月經周期出現腫脹、疼痛等明顯癥狀，本人要求手術治療者。

　* 多處出現副乳影響身體美觀者。

　* 副乳有出現惡性腫瘤的可能，如副乳出現迅速增大的包塊，伴有周圍淋巴結腫大，或已確診為乳腺癌。

　　手術方法

　　將、乳暈和乳腺組織全部切除。如果副乳已出現癌變，需行乳癌根治術。

　　乳腺缺如

　　指乳腺、組織的缺失。如果同時伴有胸大肌缺損、短指并指畸形，又稱為“ Poland''s”綜合征。這個綜合征是由于胚胎發(fā)育第三周時，上肢的發(fā)育受阻或者分化障礙引起的，極為少見。

　　治療：視組織缺少的情況，可用自體組織移植、人工假體植入或兩者相結合的方法予以矯正。

　　不對稱

　　不對稱是相當常見的。輕度的不對稱是一種正?，F象。然而，明顯的兩側不對稱，特別是一側小，一側，則是一種罕見的先天性畸形。

　　治療方法：當一側是小，另一側是正常時，可以用隆乳術來調整兩側使之對稱。當一側是時，應結合隆乳術和縮小整形術來達到雙側體積和形態(tài)上的對稱，或采用側乳腺皮膚復合組織瓣蒂移植術，既可使縮小，又可使小乳側體積增大。

　　早熟性乳腺肥大

　　早熟性乳腺肥大分為真性肥大和假性肥大。

　　真性肥大是屬于真性早熟，可伴有卵巢排卵和月經周期。若乳腺過度肥大影響日常生活和工作時，可采用縮小整形術矯正。

　　假性乳腺肥大是由于能生成雌激素的腫瘤引起的，往往呈雙側性，待原發(fā)腫瘤切除后可恢復正常大小。

　　癥

　　癥是一種先天畸形，常有遺傳史，病因不明，可能是乳腺組織細胞的激素受體處于超敏的狀態(tài)，應采用縮小整形術矯正。

　　小乳癥

　　雙側小可以是發(fā)育不良，也可能是一種真正的先天異常?？刹捎寐∪樾g矯正。

　　筒狀畸形

　　筒狀是一種罕見的畸形，由于乳暈下乳腺組織在青春期過度發(fā)育所致，依其畸形的不同程度而有不同的命名。如：筒狀、管狀、筒樣不對稱、疝樣乳暈、穹窿林、樣及二窺探樣等。其具體發(fā)生機制尚不清楚。

　　筒狀畸形的特征：

　* 形狀為圓柱形（筒樣）而非圓錐形；

　* 基底部周徑縮窄，下皺襞位置高于正常；

　* 乳暈很大且前突；

　* 存在第二皺襞。

　　筒狀畸形的矯正　根據其畸形特點主要有矯正下極組織量不足的硅膠囊假體植入術和矯正下皺襞過高的乳暈下縱形切口加“Z”字改形術，但是都使表面遺留較大疤痕，美容效果欠佳；乳腺組織量足夠者選擇經乳暈切口的筒狀矯正術是一種較好的方法。此方法既可以經乳暈切口充分剝離乳腺基底，將上移的乳腺組織復位，恢復乳腺的正常解剖位置，又可將切口隱蔽在乳暈的周邊，術后效果滿意。