什么是腎性高血壓？相信有不少人對這個疾病名稱還是比較陌生的，平時只是常聽起高血壓，但對于腎性高血壓就聞之甚少。其實，腎性高血壓主要由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高所致，在癥狀性高血壓中被稱為腎性高血壓。那么，得了腎性高血壓怎么辦？治療腎性高血壓什么藥物好呢？

得了腎性高血壓怎么辦？

1.腎性高血壓的治療強調從控制原發(fā)病和降低血壓兩方面著手。治療的目的是為了降低血壓，同時保護腎功能，避免心腦血管疾病的發(fā)生。但慢性腎臟病（CKD）合并高血壓往往控制不佳，可明顯促進腎臟疾病的惡化。

腎性高血壓發(fā)病機制復雜，故腎性高血壓的治療較原發(fā)性高血壓也更為復雜，控制血壓相對困難，想要完全根治這個概率是很低的，但是通過治療盡量將血壓控制平穩(wěn)，延緩腎病的進展和心腦血管疾病的發(fā)生是很重要的。

2.調整生活方式，包括飲食結構（減少食用油的攝入，少吃或不吃肥肉和動物內臟，增加水果和蔬菜的攝入，低鹽飲食）、維持正常體重、戒煙、減少酒精攝入、適度運動。

3.介入治療和手術治療

腎動脈粥樣硬化性動脈狹窄占腎動脈病變的90%，介入治療對該類腎血管性高血壓患者的治療優(yōu)勢十分有限。而對于兒童腎血管性高血壓患者，其病因主要為多發(fā)性大動脈炎和腎纖維肌性營養(yǎng)不良，目前的治療方法主要為介入治療和手術治療。

治療腎性高血壓什么藥物好呢？

二氫類CCB+ACEI聯(lián)合應用進入多項高血壓指南（ACEI為血管緊張素轉換酶抑制劑，CCB為鈣通道阻滯劑）。

權威證據(jù)包括《ISH2020國際高血壓指南》、《2018中國高血壓防治指南》、2019年《單片復方制劑降壓藥物治療中國專家共識》、《臨床路徑釋義》2018版等等，CCB+ACEI聯(lián)合應用優(yōu)勢很多。其中，ACEI是心腦腎保護最優(yōu)選擇，CCB主要由肝臟排泄，尤其適用于腎功能異常高血壓，而且針對腦卒中、心肌梗死等心腦血管疾病預防作用最佳。

因為針對腎性高血壓而言，降低血壓，同時保護腎功能，避免心腦血管疾病的發(fā)生是治療的最終目的。因此，ACEI+CCB的復方制劑代表藥物氨氯地平貝那普利片（Ⅱ）（地奧氨貝）是針對此病因適合的選擇。

除此之外，二者的單片復方制劑氨氯地平貝那普利片（Ⅱ）（地奧氨貝）優(yōu)于二者自由聯(lián)合應用，其優(yōu)勢如下：

1.服藥數(shù)量和次數(shù)少，可減少漏服的現(xiàn)象；

2.有利于減少藥物不良反應；

3.提高患者耐受性；

4.依從性有所提高；

5.大大降低了藥物成本。

通過文章的介紹，相信大家對于得了腎性高血壓怎么辦、治療腎性高血壓什么藥物好的答案已經(jīng)了解了。如果想防止腎病加重，出現(xiàn)高血壓后還是需要積極進行治療的。這樣才有利于患者康復。