作為全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，解放軍總醫(yī)院通過(guò)一個(gè)個(gè)改革創(chuàng)新舉措，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)貢獻(xiàn)力量。從一些數(shù)字的變化，我們可以看出該院在破解“看病難看病貴”方面作出的不懈努力和有益嘗試。
 

　　自助掛號(hào)耗時(shí)不到1分鐘

　　最近總是感覺(jué)頭暈的北京市民吳先生來(lái)到解放軍總醫(yī)院就診。他沒(méi)有像其他人那樣去掛號(hào)窗口排隊(duì)，而是拿出自己的“北京市政交通卡”和“解放軍總醫(yī)院醫(yī)療卡”徑直走向了位于掛號(hào)大廳西北角的自助掛號(hào)機(jī)。插卡、選擇就診科室、確認(rèn)，一張神經(jīng)內(nèi)科的掛號(hào)單便從掛號(hào)機(jī)中打印了出來(lái)，整個(gè)過(guò)程耗時(shí)不到1分鐘。

　　像吳先生這樣在自助掛號(hào)機(jī)上完成掛號(hào)的患者還有很多。以往患者到解放軍總醫(yī)院就診掛號(hào)，要到掛號(hào)窗口排隊(duì)，患者的就診信息要由工作人員錄入電腦，對(duì)于日門診量超過(guò)萬(wàn)人的解放軍總醫(yī)院來(lái)說(shuō)這個(gè)過(guò)程無(wú)疑浪費(fèi)了患者大量的時(shí)間，個(gè)別患者甚至凌晨3點(diǎn)多便來(lái)到醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)。通過(guò)自助掛號(hào)的方式，電腦可以自動(dòng)完成患者身份識(shí)別及劃卡交費(fèi)全過(guò)程，患者只需按幾次鍵即可完成掛號(hào)，方便快捷。

　　另外，該院除實(shí)行常規(guī)的窗口掛號(hào)和最新的自助掛號(hào)外，還在各樓層設(shè)立了專門的掛號(hào)柜臺(tái)，對(duì)掛號(hào)人員進(jìn)行有效分流，并開(kāi)展了電話、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等多途徑掛號(hào)?，F(xiàn)在患者到該院就診15分鐘之內(nèi)就可掛上號(hào)。

　　醫(yī)技檢查零預(yù)約

　　4月上旬的一天，來(lái)自山西原平的患者王志山拿著醫(yī)生給他開(kāi)具的CT檢查單憂心忡忡地走出了解放軍總醫(yī)院的診室。5年前，他曾到這里看過(guò)病，當(dāng)時(shí)為了做上一次CT檢查，他在北京整整等了5天。這次還不知道要等幾天才能做上CT呢！

　　讓王志山?jīng)]有想到的是他只在CT室門口等了20分鐘就做上了檢查，10時(shí)30分就拿著片子找專家看病了。11時(shí)，取完藥的王志山高興地說(shuō)：“我這就買下午的車票，晚上就能回到家了，沒(méi)想到現(xiàn)在這兒看病這么快?！?/P>

　　為了更好地方便患者就醫(yī)，節(jié)省患者就醫(yī)時(shí)間，解放軍總醫(yī)院向全社會(huì)承諾“醫(yī)技檢查零預(yù)約”，即心電圖、超聲檢查即時(shí)查即時(shí)出報(bào)告；臨檢、生化一般檢驗(yàn)項(xiàng)目當(dāng)日查當(dāng)日出報(bào)告；核磁、CT檢查當(dāng)天開(kāi)單當(dāng)天檢查，24小時(shí)內(nèi)出報(bào)告，特殊檢查48小時(shí)內(nèi)出報(bào)告；病理標(biāo)本隨接隨做，小標(biāo)本3天內(nèi)出報(bào)告，大標(biāo)本5天內(nèi)出報(bào)告；核磁共振室、PET、PET－CT開(kāi)展雙休日全天檢查。醫(yī)技檢查實(shí)現(xiàn)醫(yī)生工作站——檢查科室網(wǎng)上即時(shí)預(yù)約，分時(shí)段檢查，減少病人等候時(shí)間。

　　將科室用藥情況與目標(biāo)管理考評(píng)掛鉤，能用普通藥不準(zhǔn)用貴重藥

　　3月27日，解放軍總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部會(huì)議室，藥物應(yīng)用評(píng)價(jià)專家組正在召開(kāi)該院第一季度的合理用藥分析會(huì)。會(huì)上，十幾位專家暢所欲言，對(duì)醫(yī)院第一季度的用藥情況進(jìn)行了合理公正的評(píng)價(jià)。

　　像這樣的合理用藥分析會(huì)，醫(yī)院每季度都會(huì)舉行一次，目的是定期對(duì)全院的藥物應(yīng)用進(jìn)行調(diào)研分析，提出用藥改進(jìn)方案，加強(qiáng)對(duì)臨床合理用藥的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督，并將科室用藥情況與目標(biāo)管理考評(píng)掛鉤，做到能單用不聯(lián)用，能用普通不用貴重，能用口服不用靜滴，能用一線不用二線，能用國(guó)產(chǎn)不用進(jìn)口。

　　醫(yī)院規(guī)定主診醫(yī)師對(duì)組內(nèi)病人的合理用藥負(fù)責(zé)，對(duì)特殊用藥臨床藥師必須參加會(huì)診，監(jiān)督和指導(dǎo)臨床合理用藥；機(jī)關(guān)職能部門定期對(duì)使用率處在前十位之內(nèi)的藥品進(jìn)行合理用藥分析，對(duì)有亂用藥物、開(kāi)大處方等違規(guī)行為的科室領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人進(jìn)行追究處罰。舉例來(lái)說(shuō)，為防止濫用抗生素，醫(yī)院專門制定了《抗菌藥物臨床規(guī)范使用實(shí)施細(xì)則》，由專職臨床藥師負(fù)責(zé)審核醫(yī)囑，每季度進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，使抗菌藥物的使用費(fèi)用比例比往年平均下降4．31個(gè)百分點(diǎn)，有效控制了臨床藥品過(guò)度消費(fèi)，減輕了患者負(fù)擔(dān)。

　　聯(lián)合門診優(yōu)化治療方案

　　李先生帶著自己患了肺癌的老父親來(lái)到了解放軍總醫(yī)院的肺癌聯(lián)合門診處就醫(yī)，腫瘤科、呼吸科、胸外科等科室的專家一同為老人家“會(huì)診把脈”，很快就確定了進(jìn)一步的治療方案。

　　而以往像李先生的父親這樣的肺癌患者往往要掛三四個(gè)科室的號(hào)才能確定最終的治療方案。費(fèi)時(shí)費(fèi)力不說(shuō)，萬(wàn)一錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)將給患者和家人帶來(lái)無(wú)限的遺憾，而現(xiàn)在解放軍總醫(yī)院推出了針對(duì)某一種病由多科室共同參加的聯(lián)合門診，極大地方便了患者。

　　夜間門診惠及17萬(wàn)余人

　　2005年3月28日，解放軍總醫(yī)院率先開(kāi)設(shè)夜間門診。3年來(lái)，夜間門診共診治患者17萬(wàn)余人次，有效地緩解了患者看病難、看專家門診難，為患者開(kāi)辟了一條新的便捷就醫(yī)通道。這種新就診模式，越來(lái)越受到廣大患者的歡迎，也在全國(guó)各地其他醫(yī)院推廣開(kāi)來(lái)。

　　為了有效縮短病人的住院時(shí)間，解放軍總醫(yī)院規(guī)定：病人入院后，經(jīng)治、主管、主診醫(yī)師和科主任嚴(yán)格按照時(shí)限要求完成首次查房，制定診療方案；常規(guī)會(huì)診兩日內(nèi)完成；通過(guò)科學(xué)安排手術(shù)人員，彈性調(diào)配手術(shù)時(shí)間和手術(shù)室，暢通了手術(shù)需求通道，增加了節(jié)假日、雙休日、夜間手術(shù)量，現(xiàn)在該院的平均術(shù)前住院日少于2．5天，平均住院日少于12天，有效地緩解了病人手術(shù)難、住院難。