為進(jìn)一步減輕群眾看病負(fù)擔(dān)、加大基本醫(yī)療投入，本市推出醫(yī)療改革重大舉措———上周起，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實(shí)施基本藥品“零差率”，166種基本藥品按實(shí)際進(jìn)價(jià)向患者收取費(fèi)用，不再加價(jià)15％。這項(xiàng)舉措一年可為患者減少藥費(fèi)支出1.65億元，減免費(fèi)用全部由政府埋單。

　　近年來(lái)，上海不斷完善基本醫(yī)療的公平性和可及性。全市已建成232個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、686個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)，市民一般步行15分鐘就能得到基本醫(yī)療服務(wù)?？床》奖愕耐瑫r(shí)，市民醫(yī)藥負(fù)擔(dān)也不斷減輕。市民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病可減免7元的診查費(fèi)，定向轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，診查費(fèi)還可減免50%，據(jù)2007年統(tǒng)計(jì)，此舉共減免門(mén)診診查費(fèi)上億元。

　　上海從2007年開(kāi)始探索藥品“零差率”改革，并先后在松江、長(zhǎng)寧等部分區(qū)縣試點(diǎn)。去年10月1日，全市1760家村衛(wèi)生室實(shí)行了基本藥品零差率。據(jù)實(shí)行第一個(gè)月統(tǒng)計(jì)，全市郊區(qū)村衛(wèi)生室就診總?cè)舜螢?6.32萬(wàn)，同比增長(zhǎng)10.89%；村衛(wèi)生室實(shí)際少收農(nóng)民藥費(fèi)187.96萬(wàn)元。市衛(wèi)生局、醫(yī)保辦、物價(jià)局、財(cái)政局等部門(mén)，在總結(jié)村衛(wèi)生室實(shí)行藥品零差率經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，克服財(cái)政偏緊的困難，于去年12月28日正式在本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行。

　　上海市衛(wèi)生局局長(zhǎng)徐建光介紹，目前上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診病人每年4000多萬(wàn)人次，占全市門(mén)急診總量的三分之一，另外每年還有6萬(wàn)張家庭病床。這些病人在社區(qū)治療所使用的基本藥物，今后將不再加價(jià)15％。首批實(shí)行“零差率”的基本藥物共166種（包括不同規(guī)格和劑型在內(nèi)約有1600多個(gè)品種），其中西藥87種，中藥79種，是從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用的1000多種藥品中，由大醫(yī)院專家和社區(qū)醫(yī)生共同組成的調(diào)研組經(jīng)過(guò)嚴(yán)密評(píng)估，根據(jù)療效好、最常用的原則遴選。這些基本藥物都是醫(yī)保甲、乙類藥品，涵蓋了各種疾病，基本可以滿足患者基本醫(yī)療（世衛(wèi)組織推薦的基本藥物為200種左右）。據(jù)透露，社區(qū)基本藥物的品種，還將根據(jù)市民實(shí)際需求逐步擴(kuò)充。