有許多人在問：為什么有人一天一包煙沒事，有人戒煙后卻得了肺癌？對此，北京大學腫瘤醫(yī)院王嘉醫(yī)生說回答這個問題,先要介紹一個腫瘤學中的重要理論--“腫瘤的二次打擊學說”,即:所有腫瘤的產(chǎn)生都要有兩個必然條件,一是先天的基因條件;另一個是后天不良因素的影響。單獨其中一個因素不會導致腫瘤的產(chǎn)生,只有基因和后天因素協(xié)同作用才會導致腫瘤。

北京大學腫瘤醫(yī)院王嘉醫(yī)生接著說，通俗的講,如果一個人的基因條件足夠好,即使外界環(huán)境再差,這個人也不會得腫瘤;但如果一個人的基因條件太差,不論他怎么小心謹慎,也還是會得腫瘤。而我們大多數(shù)人的基因條件都介于以上這兩種人之間如果小心預(yù)防則不會得腫瘤,如果不小心接觸到,甚至長期接觸致瘤因素,就會產(chǎn)生腫瘤。我們的確知道有些嗜煙酗酒者沒有得腫瘤,比如著名的斯大林和丘吉爾,但只能說這兩個人的先因條件太好,而我們一般人還是要小心謹慎的過健康的生活。

為什么有些人戒煙后很快就發(fā)現(xiàn)得了肺癌?北京大學腫瘤醫(yī)院王嘉醫(yī)生要說明2點。

第一，戒煙的確可以降低肺癌的發(fā)生率,但下降得非常緩慢--停止吸煙5年后,患肺癌的危險性可降低50%,戒煙15年后肺癌的發(fā)病率才降至和不吸煙者相似的水平。

第二，腫瘤的發(fā)生發(fā)展是一個長期緩慢的過程,從單個細胞受到外界不良因素刺激后產(chǎn)生突變到形成足以讓我們能夠發(fā)現(xiàn)的腫瘤，一般要經(jīng)歷5年甚至更長的時間,因此有研究理論說,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的腫瘤是5年前的不良因素刺激導致的。

因此,戒煙后再得肺癌,并非是戒煙的錯。假如不戒煙,也一樣會患肺癌,甚至有可能發(fā)生的時間還會提前。

正如上圖所示，煙就像放在我們身邊的一顆定時。不一定每個人都有斯大林和丘吉爾那樣的身體素質(zhì)。一些細胞的細微變化我們是很難發(fā)現(xiàn)的，久而久之，當我們發(fā)現(xiàn)的時候可能已經(jīng)不可挽回。為了家人和自己的健康，建議大家大家戒煙的同時還是要按時體檢，尤其是有家族病史的人！

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（作者：北京大學腫瘤醫(yī)院胸外二科副主任醫(yī)師-王嘉）