幽門螺桿菌(Helicobacter pylori，縮寫H. pylori，Hp)是一種古細菌，但非人類共生菌，對人體而言是一種有害菌，隨著人類社會發(fā)展呈現(xiàn)全球分布態(tài)勢。

Hp感染被證實與胃炎、消化性潰瘍、消化不良、胃惡性腫瘤(胃癌，MALT淋巴瘤)等密切相關(guān)。多數(shù)感染者并無癥狀或并發(fā)癥，但所有感染者都存在慢性活動性胃炎，即Hp胃炎。

Hp感染與慢性活動性胃炎之間的因果關(guān)系符合科赫法則(Koch's rule)。Hp可以在人與人之間傳播(主要是經(jīng)口傳播)。因此，Hp感染無論有無癥狀，伴或不伴有消化性潰瘍和胃癌，都是一種感染性疾病。

Hp感染是胃癌發(fā)生的環(huán)境因素中最重要的因素，根據(jù)WHO資料，我國胃癌新發(fā)病例和死亡病例約占全球的42.6%和45.0%。腸型胃癌(占胃癌極大多數(shù))發(fā)生模式為正常胃黏膜—淺表性胃炎一萎縮性胃炎一腸化生一異型增生一胃癌，已獲得公認。Hp感染者均會引起慢性活動性胃炎，在胃粘膜萎縮和腸化生的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用，因此Hp感染在腸型胃癌發(fā)生中起關(guān)鍵作用。

研究證實一旦感染Hp，不經(jīng)治療難以自愈，盡早根除Hp可有效預防相關(guān)疾病的發(fā)生，有效減少傳染源。中國幽門螺桿菌根除與胃癌防控的專家共識意見(2019年，上海)中指出，Hp感染是目前預防胃癌最重要的可控危險因素，根除Hp可降低我國的胃癌發(fā)生風險，有效預防胃癌，根除Hp應成為胃癌的一級預防措施。

我國Hp感染的檢測和治療已有30余年的歷史，但與發(fā)達國家相比，我國仍是Hp高感染率國家，尤其是青年人群有較高的Hp感染率。因此深入研究Hp的致病機制，探索簡便有效的防治方法，以減少Hp的發(fā)生和預防并發(fā)癥，具有重要科學價值和社會意義。

大量研究證明，排除并發(fā)疾病及社區(qū)再感染率高等抗衡因素外，對Hp進行根除治療利大于弊，但我國關(guān)于是否根除Hp方面，國內(nèi)專家同意率僅為69%，究其原因在于醫(yī)療價格、藥物規(guī)范使用、治療依從性及藥物的不良反應等方面。

國內(nèi)共識推薦的根除Hp方案為標準的鉍劑四聯(lián)方案(10d或14d)。研究發(fā)現(xiàn)抗生素的聯(lián)合大量應用可導致腸道正常菌群失調(diào)，腸道對致病菌抗定植能力減弱，各種過路菌及耐藥菌株乘機形成優(yōu)勢菌群定植于腸道大量繁殖，而致病菌株的增多可再次造成腸道定植菌的進一步減少;質(zhì)子泵抑制劑的應用使得胃內(nèi)pH升高，這也是過路菌大量繁殖的原因之一。以上原因致腸道微生態(tài)環(huán)境發(fā)生不良變化，出現(xiàn)腹脹、納差、腹瀉及便秘等一系列消化道癥狀;還可以引起較嚴重的不良反應，如抗生素相關(guān)性腸炎，甚至發(fā)生偽膜性腸炎。

歐美及日本等國對Hp感染患者接受抑酸劑和抗生素聯(lián)合治療后，發(fā)生艱難梭狀芽孢菌性腹瀉并已予以關(guān)注。

因此，《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》中提出探索性的研究措施，如聯(lián)合應用微生態(tài)制劑，抗氧化劑等非抗生素制劑，以改變或完善現(xiàn)有的抗菌治療方案。北京大學第一醫(yī)院消化內(nèi)科主任胡伏蓮教授在全國幽門螺桿菌疾病診治臨床論壇發(fā)表了“幽門螺桿菌治療新路徑”的述評，強調(diào)抗生素之外其他途徑的重要性。

巖藻多糖(Fucoidan)，又名褐藻糖膠，是一種褐藻******有的含有硫酸基的天然活性多糖，主要存在于海帶、裙帶菜、巨藻、墨角藻等褐藻的細胞壁基質(zhì)、細胞間隙及分泌的黏液中。

科學家通過體外實驗發(fā)現(xiàn)巖藻多糖抑制Hp與胃部細胞的黏附作用，通過進一步免疫印跡實驗發(fā)現(xiàn)，Hp表面具有巖藻多糖特異性結(jié)合蛋白，能夠與巖藻多糖結(jié)合，從而達到抑制Hp黏附的作用。動物實驗表明巖藻多糖在濃度100μg/mL時，能夠有效抑制Hp與胃黏膜黏蛋白的結(jié)合;每天喂食0.5%的巖藻多糖溶液，可以減輕小鼠由Hp引起的胃炎癥狀，同時能夠改善胃炎，降低胃的重量。研究人員選取Hp陽性人群進行臨床試驗，結(jié)果顯示，每天服用1克巖藻多糖，持續(xù)8周，Hp的陽性率下降為只有30%。

青島明月海藻集團海藻活性物質(zhì)國家重點實驗室突破幽門螺桿菌治療瓶頸，借力青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源，不斷完善治療幽門螺桿菌的探索，進行一項90位幽門螺桿菌陽性患者的臨床研究，試驗結(jié)果表明，單獨使用巖藻多糖的幽門螺桿菌清除有效率達77.3%，與標準四聯(lián)療法清除有效率接近，而巖藻多糖聯(lián)合四聯(lián)療法清除率可達到100%。

巖藻多糖的化學結(jié)構(gòu)明確，已被確認是一種功能性食品，廣泛應用在食品、藥品、保健品等多個領域。多項研究證實攝入巖藻多糖可以清除幽門螺桿菌、保護胃黏膜、抗炎、增強抵抗力等均會對人體產(chǎn)生有益的影響。隨著人們對巖藻多糖研究的不斷深入，其在食品保健和醫(yī)藥領域的應用將更加廣泛。

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