1992年，美國建立了世界自體臍血庫-CBR(Cord Blood Registry Systems, Inc.)。1993年，來自該庫的臍帶血被用于首例無關供體移植手術；1996年，一系列無關供體臍血移植的臨床報告隨之發(fā)表，極大拓寬了臍帶血移植的應用范圍。

時光之軌前行二十余年，全球大概有156家公共臍帶血庫，保存了大概80萬份臍帶血，我國公共臍帶血庫保存量在20萬份左右。與之并行的，是臍帶血的價值被越來越多人認可。

臍帶血中有著非常豐富的干細胞，尤其是含有的造血干細胞，是臨床急需的具有增殖分化功能的細胞來源之一。面對這一重要資源，我國對它的研究也緊緊跟著國際臍帶血的研究步伐，找到了一條屬于我們自己的道路。

“執(zhí)證上崗”——我國的臍血庫

1999年，國家進行全域布局，計劃在全國范圍內試點建設10個公共庫。根據衛(wèi)生部印發(fā)《臍帶血造血干細胞庫管理辦法》¹文件規(guī)定。每個臍血庫可以分為“公共庫”和“自體庫”兩部分，其中公共庫為不以任何盈利為目的的公益庫；自體庫則為廣大群眾提供自存臍帶血服務。同時，衛(wèi)生部明文規(guī)定臍帶血不能異地采集。

在該**的導航指引下，衛(wèi)生部先后給7個臍血庫發(fā)放了“臍帶血庫牌照”，它們分別位于北京、天津、上海、廣東、四川、山東、浙江。隨著臍血庫的不斷發(fā)展、完善，國家衛(wèi)生主管部門陸續(xù)頒布了一系列行業(yè)**，為臍血存儲這一專業(yè)性極強的行業(yè)樹立了嚴格的規(guī)范和標準。

經過三十年的開荒式發(fā)展，目前我國擁有的臍帶血凍存制備等相關技術已成為全球伙伴國家中的佼佼者。臨床上，我國已將臍帶血廣泛應用于治療白血病、再生障礙性貧血、地中海貧血、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)疾?。话ㄉ窠浤讣毎?、粘多糖病、骨髓發(fā)育不良癥候群、原發(fā)性免疫缺陷病、慢性肉芽腫在內的80多種疾病。

此外，專家學者在再生領域、神經系統(tǒng)領域以及心腦血管領域的探索腳步也始終在前進。

從第一個臍血庫建立（1996年）至2021年10月31日，我國七家臍血庫的應用案例數已經超過2.4萬份。而在2016年，這個數字還在1.6萬份打轉，這足以說明短短幾年間，干細胞應用發(fā)生了質的飛躍。作為生命種子的載體，臍血庫為干細胞醫(yī)療的快速前進、數以萬計生命的成功輪回提供了有力支撐。

七家臍血庫，七個生命“配電站”

作為我國首個通過認證的臍帶血采集機構，北京市臍血庫在過去一年共出庫近200份²臍帶血。其中主要用于各類急性白血病、膠質母細胞瘤、慢性活動性EB病毒感染、粘多糖貯積癥等疾病，其中年齡最小為1歲，最大年齡為70歲。

一個名叫僮僮的小朋友罕見的球星細胞腦白質不良。這種疾病病程進展非?？?，患兒常在兩歲內因感染或球麻痹而死亡。幸運的是，北京市臍血庫公共庫配型成功了一份與僮僮HLA配型9/10相合的臍帶血造血干細胞，細胞活性高達99.57%。經過緊張的準備、手術、觀察后，僮僮于2021年6月順利出院。

天津市臍血庫僅2021年7月就出庫臍血應用79例³，分別送往天津、北京、河北、武漢、上海、南京、內蒙古7個省市自治區(qū)，12家醫(yī)院，用最短的時間完成生命接力。

2021年9月，一個自閉癥患兒的媽媽感慨“在醫(yī)院和臍血庫的幫助下，我的孩子開始愛說話了”。原來，她的兒子可可是一名自閉癥患兒在經過自體臍帶血回輸后，可可慢慢發(fā)生了許多可喜的變化，整個家庭也收獲了擺脫“自閉癥”陰霾的希望。

廣東省臍血庫于2021年累計出庫549份臍帶血⁴，輻射整個“大灣區(qū)”。其中，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院在臍血庫的支持下完成了《自體臍帶血治療I型糖尿病》的相關研究，廣東省婦幼保健院新生兒科也完成了《早產兒自體臍血細胞治療的基礎與臨床研究》相關內容。自身免疫缺陷病的應用、早產兒這一特殊群體的應用，都為“臍帶血”賦予了別樣意義。

2021年，第九屆全國臍帶血大會在四川成都召開。國內400余位兒科、血液科等多個領域的專家、醫(yī)務人員在這里完成了臍帶血應用于研究最新成果的交流。會上成立“四川省婦幼保健協(xié)會臍帶血應用專業(yè)委員會”，以四川省臍血庫及多家醫(yī)院為核心，以該委員會為平臺，致力于促進整個西部地區(qū)臍帶血技術的應用、流通、協(xié)調發(fā)展。

山東省臍血庫、浙江省臍血庫以及上海市臍血庫均分別在干細胞應用、推廣、傳播等領域取得了長足進步。

聚是一團火，散是滿天星。盡管我國目前只有七家臍血庫，我們卻可以看到每個火炬連成了守護健康的長城。

作為臍血庫，它們持續(xù)發(fā)揮著提供生命火種的作用，縮短患者與健康間的距離，贏得與各種罕見疾病的賽跑；作為國家認證并監(jiān)督的采血機構，它們通過多種多樣的形式向周圍人傳播著臍帶血的價值，架起普通人與臍帶血之間的了解橋梁；作為醫(yī)院的合作伙伴，它們擔當著伙伴重則，不僅在臍帶血保存、制備等層面進行精進發(fā)展，同時為科研人員的相關研究提供了強大的物質支持。

如今，“臍帶血是否有用”已經是個不需回答的問題。更值得我們思考的是，臍帶血還能做什么，臍帶血還有什么是“做不到”的。而在這背后，不僅需要整個干細胞領域從業(yè)者的不懈深耕，更需要我們旁觀者的聲援與鼓勵。真誠建議有條件的家庭存儲一份臍帶血，為不可預知的將來，留下一份資源保障。而這份保障會在所有從業(yè)者的手中，變成守護我們健康的珍貴寶藏。

參考文獻：

【1】衛(wèi)生部印發(fā)《臍帶血造血干細胞庫管理辦法》(試行) 衛(wèi)科教發(fā)(1999)第247 號文件

【2】北京市臍血造血干細胞庫知乎號每月出庫不完全統(tǒng)計

【3】天津市臍帶血造血干細胞庫公眾號資料

【4】廣東省臍帶血造血干細胞庫公眾號資料