如今提起免疫治療許多人已經(jīng)不像幾年前那樣一臉茫然，其在癌癥領(lǐng)域良好的治療效果越來越為大眾所熟知。其實(shí)從第一款免疫治療藥物進(jìn)入中國以來，該領(lǐng)域已經(jīng)經(jīng)歷了飛速發(fā)展，投入臨床使用的新藥越來越多，但是在眾多的藥物中，能否給患者帶來長生存獲益一直是免疫治療用藥的根本，說到底，得了癌癥采用免疫治療能活幾年是每一個(gè)患者最關(guān)心的話題。

而免疫治療藥物帕博利珠單抗憑借其出色的臨床數(shù)據(jù)在近年來脫穎而出，在黑色素瘤、頭頸鱗癌、肺癌及晚期腸癌等多個(gè)疾病領(lǐng)域給患者帶來長期生存獲益，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。

采用免疫治療能活幾年？帕博利珠單抗治療展示長期生存獲益

免疫治療是一系列療法的總稱，共同的特點(diǎn)都是通過調(diào)動(dòng)人體的免疫系統(tǒng)來達(dá)到治療目的，通俗的講就是激活免疫細(xì)胞，讓免疫細(xì)胞對抗癌細(xì)胞。所以籠統(tǒng)地問采用免疫治療能活幾年將無從回答。而多項(xiàng)臨床試驗(yàn)長期隨訪證實(shí)，免疫治療藥物帕博利珠單抗在對腫瘤的治療中充分展示了長期生存獲益。

以黑色素瘤為例，在2018年美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ASCO）年會(huì)公布了帕博利珠單抗治療黑色素瘤的5年隨訪數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示，在帕博利珠單抗初治患者中，5年總體生存率達(dá)到41%，有1/4患者達(dá)到完全緩解。隨著研究的深入，2021年發(fā)布了中位隨訪85.3個(gè)月的總體生存期隨訪數(shù)據(jù)，結(jié)果顯示帕博利珠單抗治療黑色素瘤患者的7年總體生存率高達(dá)37.8% （對照組25.3%）。這是至今免疫治療最長隨訪的總體生存期數(shù)據(jù)結(jié)果。對于完成≥94周帕博利珠單抗治療且疾病緩解或結(jié)局更好的患者，5年總體生存率更是高達(dá)92.9%。這也充分的證實(shí)了帕博利珠單抗可以持續(xù)為晚期黑色素瘤患者獲得長期生存獲益。

免疫治療能活幾年，帕博利珠單抗可在多個(gè)癌種中使患者有長期生存獲益

免疫治療的作用原理決定了其可以針對多個(gè)癌癥起效，而帕博利珠單抗也在多個(gè)癌種的研究中達(dá)到了延長生存期的效果。

肺癌 在肺癌治療領(lǐng)域， 帕博利珠單抗的研究結(jié)果相當(dāng)豐厚，在最具代表性的晚期肺癌的研究里，試驗(yàn)顯示，采用帕博利珠單抗單藥一線治療高度選擇（PD-L1 TPS≥50%）的晚期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）人群可帶來31.9%的5年生存希望。另一項(xiàng)研究顯示，帕博利珠單抗單藥治療肺癌的4年隨訪數(shù)據(jù)顯示，在PD-L1≥1%的患者中總體生存率為21.3%（化療組為12.7%），中位總體生存期到達(dá)20.2個(gè)月；而在PD-L1高表達(dá)的患者中，4年總體生存率達(dá)23.4%，中位總體生存期近化療組的2倍（24.5個(gè)月 vs 13.8個(gè)月）。

食管癌  最近一項(xiàng)試驗(yàn)的中國亞組數(shù)據(jù)顯示，在PD-L1 CPS≥10的患者中，帕博利珠單抗組12個(gè)月的總體生存率達(dá)到了53%，是化療組（16.1%）的逾3倍；中位總體生存期達(dá)到12.0個(gè)月，相比對照組死亡風(fēng)險(xiǎn)降低66%。

頭頸鱗癌 在一項(xiàng)頭頸鱗癌的研究中，帕博利珠單抗單藥治療組CPS≥20的人群中位總體生存期(OS)延長到14.8個(gè)月（對比準(zhǔn)治療的10.7個(gè)月），且降低了42%的疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)，24個(gè)月的OS率高達(dá)35.3%（對比標(biāo)準(zhǔn)治療僅有19.1%）。

結(jié)直腸癌 在針對MSI-H/dMMR的晚期結(jié)直腸癌患者使用帕博利珠單抗單藥一線治療，相比于傳統(tǒng)化療方案，中位無進(jìn)展生存期翻了一倍（16.5 vs 8.2個(gè)月），中位總體生存期或有望超過4年；更令人振奮的是，使用帕博利珠單抗的患者中近一半的腫瘤都得到緩解，其中61%患者在36個(gè)月時(shí)仍然存活

雖然免疫治療能活幾年這個(gè)問題根據(jù)不同的癌種有不同的答案，不過帕博利珠單抗在諸多癌癥領(lǐng)域帶來的長生存獲益令人印象深刻，值得廣大患者的關(guān)注和了解，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。