用于治療特應(yīng)性皮炎的靶向制劑——瑞福®（烏帕替尼緩釋片）以獲批青少年適應(yīng)癥。

特應(yīng)性皮炎是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病。反復(fù)發(fā)作的皮損和劇烈瘙癢是特應(yīng)性皮炎的常見癥狀。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師李巍教授在接受《新聞晨報(bào)》采訪時(shí)透露，特應(yīng)性皮炎在我國(guó)成年人的患病率約為4.6%，其中兒童和青少年患者的占比高達(dá)40%，這種皮膚病對(duì)青少年和成年人的影響尤為嚴(yán)重。

很多特應(yīng)性皮炎患者正是處于人生發(fā)展的關(guān)鍵階段，也是參與社會(huì)交往的重要階段，伴隨特應(yīng)性皮炎而來的皮損和瘙癢對(duì)他們的學(xué)習(xí)、工作以及生活上的社交需求都造成了嚴(yán)重困擾。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，有71.2%的患者曾因皮損遭受過歧視，有嚴(yán)重的社交恐懼和容貌焦慮；50%以上的青少年患者自信度降低、害怕社交甚至產(chǎn)生抑郁。

上海市皮膚病研究所所長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)副主任委員教授、華山醫(yī)院皮膚科主任徐金華教授在接受《新聞晨報(bào)》采訪時(shí)表示“青少年是特應(yīng)性皮炎高發(fā)的人群，發(fā)病率相對(duì)高，疾病對(duì)他們的影響非常大。青少年剛好是人體生長(zhǎng)發(fā)育的“黃金時(shí)間”，也是一個(gè)參與“人生競(jìng)賽”的關(guān)鍵階段。特應(yīng)性皮炎引發(fā)的持續(xù)性瘙癢，使他們注意力無法集中，特別是在夜晚，反復(fù)的瘙癢和撓抓，讓他們的睡眠質(zhì)量大打折扣，這也就大大影響了他們的學(xué)業(yè)。還有外露部位的皮損也很容易讓他們對(duì)自身形象過度關(guān)注、害怕社交，甚至導(dǎo)致抑郁。”

專家們更關(guān)注平衡特應(yīng)性皮炎治療療效和安全性

這樣的局面有望被打破！近期，由全球生物制藥企業(yè)艾伯維研發(fā)和開發(fā)的首個(gè)在華獲批用于治療特應(yīng)性皮炎的小分子口服靶向藥—烏帕替尼緩釋片露面，適用于對(duì)其它系統(tǒng)治療（如激素或生物制劑）應(yīng)答不佳或不適宜上述治療的和12歲及以上青少年的難治性、中重度特應(yīng)性皮炎患者。

“對(duì)于像兒童這類特殊人群，對(duì)治療的安全性有著更高的要求?！崩钗〗淌谥赋?，特應(yīng)性皮炎的診治在最近這五年進(jìn)展特別快，主要是創(chuàng)新靶向療法的進(jìn)步（包括靶向生物制劑和以JAK1抑制劑為代表的小分子靶向藥），推動(dòng)了整個(gè)領(lǐng)域的發(fā)展。

治療是一方面，專家們對(duì)特應(yīng)性皮炎的診斷也有了更深的認(rèn)識(shí)。根據(jù)患者發(fā)病年齡、嚴(yán)重程度、起病時(shí)間，特應(yīng)性皮炎可分為不同亞型，不同亞型相對(duì)應(yīng)的生物標(biāo)志物也不一樣，這提示未來在診斷方面仍有許多值得研究的空間。

從治療層面來看，臨床醫(yī)生主要關(guān)注療效跟安全性的平衡。對(duì)于中重度患者來講，專家們希望選擇一個(gè)療效又好、安全性又好的藥物?，F(xiàn)在這些創(chuàng)新靶向治療藥物的問世在很多程度上滿足了這個(gè)需求。

“那個(gè)晚上是10多年來第一次睡得那么踏實(shí)”

事實(shí)上作為一種炎癥性疾病，特應(yīng)性皮炎炎癥的發(fā)生是頗為復(fù)雜的過程，是一系列炎癥細(xì)胞因子和多條信號(hào)通路共同作用的結(jié)果。隨著疾病研究不斷深入，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)抑制JAK1能夠“精準(zhǔn)阻斷”與特應(yīng)性皮炎相關(guān)的炎癥細(xì)胞因子信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，因此更有效改善炎癥。

“我們有很多患者就診時(shí)都比較絕望，因?yàn)榭戳四敲炊嗄瓴’熜Ф疾缓?。我們?huì)跟他說你不要著急，后面還會(huì)有創(chuàng)新藥物不斷涌現(xiàn)?！睆?fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科特應(yīng)性皮炎專病副組長(zhǎng)顧超穎教授是烏帕替尼全球3期研究中國(guó)項(xiàng)目主要研究者之一。她在接受《新聞晨報(bào)》采訪時(shí)表示，讓她印象深刻的是一個(gè)30多歲的女性患者因?yàn)樯ΠW和反復(fù)發(fā)作的皮疹，沒有談戀愛，每天都為“顏值”焦慮煩躁。然而在用了這個(gè)全新的靶向治療方案后的第二天就發(fā)語音給顧超穎，說是10多年來第一次睡得那么踏實(shí)。

顧超穎在接受《新聞晨報(bào)》采訪時(shí)坦言，“作為醫(yī)生覺得很開心，臨床能夠有這么好的藥物起到這么好的療效，患者也很高興，在安全性可控的前提下，她也很愿意堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，這將會(huì)對(duì)她整個(gè)人生或者對(duì)她整個(gè)工作、學(xué)習(xí)方面都會(huì)產(chǎn)生非常好的獲益。”

目前大多數(shù)治療針對(duì)的還是中重度的、難治性的特應(yīng)性皮炎，通常難治的特應(yīng)性皮炎患者往往需要長(zhǎng)期使用強(qiáng)效外用激素、傳統(tǒng)免疫抑制劑。顧超穎表示，對(duì)于這類患者，特應(yīng)性皮炎靶向制劑瑞福烏帕替尼會(huì)是非常有利的新武器。