眼睛是人類是最重要的感官之一，每個(gè)近視的人，都有一個(gè)摘掉眼鏡的夢(mèng)想。不少人希望通過近視手術(shù)和眼鏡永遠(yuǎn)說再見，激光近視手術(shù)也受到了不少人的追捧。不過浙江省眼科醫(yī)院之江院區(qū)提醒大家，激光近視手術(shù)也有不少禁忌，不可盲目跟風(fēng)。

主流激光近視手術(shù)方式

激光近視手術(shù)是在角膜上進(jìn)行的近視手術(shù)，也就是通過激光把角膜的厚度削薄，來達(dá)到矯正近視的目的。目前主流的激光近視手術(shù)分為全飛秒、半飛秒、SMART全激光。

1.全飛秒

原理：全程只用蔡司全飛秒一臺(tái)設(shè)備，使用飛秒激光透過角膜上皮層，在基質(zhì)層內(nèi)部掃描兩次，制作一個(gè)微透鏡，再通過上皮層2毫米把透鏡取出，達(dá)到度數(shù)矯正的目的。

特點(diǎn)：因?yàn)椴淮蜷_角膜，只有一個(gè)2毫米的小切口，所以角膜生物力學(xué)穩(wěn)定，抗撞擊能力強(qiáng)，手術(shù)恢復(fù)的比較快。不過并不能進(jìn)行個(gè)性化切削，如果散光度數(shù)較大且角膜地形圖不平緩的情況，則不適合進(jìn)行全飛秒。

適合人群：角膜在480um以上，近視900度以內(nèi)、散光200度以內(nèi)，有參軍需求、喜歡運(yùn)動(dòng)的近視人群。

2.半飛秒

原理：半飛秒激光可以對(duì)角膜進(jìn)行垂直切削，切20mm的切口并掀開，能代替機(jī)械板層刀對(duì)角膜進(jìn)行制瓣，制瓣后再輔助準(zhǔn)分子激光對(duì)角膜切削消融，從而完成近視手術(shù)。

特點(diǎn)：視力恢復(fù)迅速，一般第二天就能正常工作、生活，還可以同時(shí)矯正散光等問題，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化、個(gè)性化切削。不過手術(shù)后會(huì)覺得眼睛干，約滴一個(gè)月人工淚液可慢慢恢復(fù)。

適合人群：角膜480um以上，近視1200度以內(nèi)、散光600度以內(nèi)，有視覺要求、追求性價(jià)比的近視人群。

3.SMART全激光

原理：直接通過激光把角膜表層削成“眼鏡”。

特點(diǎn)：全激光是在角膜表層直接手術(shù)，沒有切口，自然也不會(huì)留下任何疤痕，手術(shù)效果好，角膜生物力學(xué)穩(wěn)定。不過術(shù)后疼痛感較強(qiáng)，需要較長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間。

適合人群：角膜450um以上，近視600度以內(nèi)、散光600度以內(nèi)的中低度數(shù)和角膜較薄的近視人群。

哪些人不適合做激光近視手術(shù)

1.年齡小于18周歲

未成年的身體發(fā)育還未完全成熟，做完近視手術(shù)之后很有可能出現(xiàn)現(xiàn)有度數(shù)已被矯正，但是因?yàn)樯眢w發(fā)育的緣故，又出現(xiàn)新的近視度數(shù)。

2.近兩年屈光度數(shù)不穩(wěn)

近視手術(shù)只是把目前的近視度數(shù)矯正了，并不是治愈了近視，所以如果在屈光度數(shù)不穩(wěn)定的情況下做近視手術(shù)，很容易出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)或者反彈。

3.眼部有活動(dòng)性炎性病變

這也會(huì)分兩種情況，一種是絕對(duì)禁忌，比如患有青光眼、圓錐角膜等是不能做近視手術(shù)的；另一種是暫時(shí)性的，比如患有眼內(nèi)感染、角膜感染等，這類患者在感染期間是不能做的。

4.妊娠或者哺乳期的女性

女性在孕期或者哺乳期間，身體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生變化，這個(gè)時(shí)候的屈光度數(shù)是不穩(wěn)定的，會(huì)影響手術(shù)效果。

5.有某些全身性疾病

一些患有全身性疾病，比如糖尿病、全身性感染性疾病及嚴(yán)重自身免疫性疾病的患者都是不建議做近視手術(shù)。