經(jīng)云太醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院徐勤工作室整理編輯，分享名老中醫(yī)診治經(jīng)驗，幫助萬千女性告別痛經(jīng)。請一定根據(jù)自己實際情況，進(jìn)行辨證治療。

徐勤，上海市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師，師承各名家，從事臨床醫(yī)療(教學(xué))工作四十余年，歷經(jīng)外科、腫瘤科、老年科，婦幼內(nèi)科之歷練，中醫(yī)基礎(chǔ)理論扎實，通曉歧黃之術(shù)（徐勤主任徽信yty558887）。

擅長疾病：婦科疑難雜癥，如不孕不育、卵巢早衰、卵巢囊腫、子宮肌瘤、婦科炎癥、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等；內(nèi)科疑難雜癥，如睡眠障礙、更年期綜合征、高血壓病、肝功能異常、高脂血癥、肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)等；各類虛病(亞健康)的膏方調(diào)理。

關(guān)于痛經(jīng)的病發(fā)機(jī)理，徐勤醫(yī)生認(rèn)為，痛經(jīng)的病灶主要在子宮與沖任，其成因可能涉及氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑、體質(zhì)以及不良生活習(xí)慣等多方面?；静C(jī)可概括為“不通則痛”與“不榮則痛”。

“不通則痛”：

外感風(fēng)寒、長期身處寒涼環(huán)境、喜食冷飲等，這些都可能導(dǎo)致寒邪在胞宮凝滯，血液瘀積，形成寒凝血瘀；或情志抑郁使肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢，沖任受阻，血液瘀滯，導(dǎo)致氣滯血瘀；又或是體質(zhì)偏熱，經(jīng)期、產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)失當(dāng)，感受濕熱邪氣，熱與血搏結(jié)，流注沖任，形成濕熱瘀結(jié)。以上所述的氣滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱瘀結(jié)等均可能導(dǎo)致實邪阻塞沖任、胞宮，氣血運行受阻，從而誘發(fā)痛經(jīng)。

“不榮則痛”：

體質(zhì)虛弱、腎氣不足、不良習(xí)慣導(dǎo)致的過度消耗、大病久傷或早孕多產(chǎn)，使精血虧損，氣化無力，導(dǎo)致腎氣不足；或脾失健運，后天化源不足，無法濡養(yǎng)沖任、子宮，導(dǎo)致氣血虛弱。由于氣血虛弱、腎氣虧損，使得子宮失于濡養(yǎng)，同樣會誘發(fā)痛經(jīng)。

徐勤醫(yī)生以“虛實”病癥角度分析痛經(jīng)的病因（徐勤主任徽信yty558887），將實證概括為寒凝、濕阻、血瘀、氣滯等；將虛證概括為氣虛血弱、肝脾腎虛等，并認(rèn)為，患者大多并非是在單一病因病機(jī)的影響下出現(xiàn)痛經(jīng)，而是往往表現(xiàn)為寒熱、虛實夾雜，且相互影響，因此在治療時，辨證論治則尤為關(guān)鍵。

根據(jù)豐富的臨床經(jīng)驗，徐醫(yī)生將痛經(jīng)分為5種類型：

氣血瘀滯：表現(xiàn)為經(jīng)行腹痛，疼痛程度較重，經(jīng)血顏色暗紫，有血塊，伴有胸脅和的脹痛，舌質(zhì)紫暗或有瘀點，脈弦澀。

寒濕凝滯：小腹冷痛，通常得熱后癥狀可減輕，經(jīng)血顏色發(fā)黑、血塊較多的，質(zhì)地稀薄，伴有腰部酸痛，怕冷，舌苔白膩。

3. 肝郁濕熱：表現(xiàn)為經(jīng)行腹痛，疼痛程度較重，經(jīng)血顏色暗紅，有血塊，伴有脹痛，情緒抑郁，舌質(zhì)紅，苔黃膩。

4. 氣血虧虛：表現(xiàn)為經(jīng)行腹痛，疼痛程度較輕，經(jīng)血顏色淡，質(zhì)地稀薄，伴有頭暈，乏力，舌淡苔薄。

5. 肝腎虧損：表現(xiàn)為經(jīng)行腹痛，疼痛程度較重，經(jīng)血顏色暗紅，有血塊，伴有腰膝酸軟，頭暈耳鳴，舌質(zhì)紅，苔薄。

徐勤醫(yī)生在治療痛經(jīng)時（徐勤主任徽信yty558887），會根據(jù)不同的證型，采取不同的治療方法，對于氣血瘀滯型，則活血化瘀；對于寒濕凝滯型，則溫經(jīng)散寒；對于肝郁濕熱型，則清熱利濕；對于氣血虧虛型，則補氣養(yǎng)血；對于肝腎虧損型，則滋養(yǎng)肝腎，因地制宜，因癥施治。