黑眼珠變成白色，且剛做完白內(nèi)障手術(shù)沒(méi)多久。近日60多歲的福州患者趙先生求診于廈門眼科中心，他不明白自己的右眼為何如此“波折”，這次“看不見(jiàn)”不再是因?yàn)?a href="http://m.luxecare.cn/jibing/qingguangyan/" target="_blank">青光眼，和白內(nèi)障，而是“大泡性角膜病變”。

病因：角膜“起泡”

原來(lái)今年趙先生的右眼已經(jīng)經(jīng)歷了兩次手術(shù)。起初因?yàn)檠勖?、畏光、視力下降，在?dāng)?shù)蒯t(yī)院確診了青光眼，他便做了抗青光眼手術(shù)。兩個(gè)月后復(fù)查時(shí)又確診了白內(nèi)障，又做了白內(nèi)障手術(shù)。但這次手術(shù)做完后，趙先生的視力并沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而看東西越來(lái)越模糊，后來(lái)發(fā)展到每次眨眼的時(shí)候都有強(qiáng)烈的異物感，到后來(lái)發(fā)展到眼睛有刺痛感、流淚、畏光，更可怕的是黑眼珠變成了白色。

這次趙先生從福州趕到了廈門，求診于廈門眼科中心。該院眼表與角膜病學(xué)科帶頭人吳護(hù)平教授接診時(shí)發(fā)現(xiàn)，趙先生右眼結(jié)膜混合充血，視力很差，就一個(gè)擺在他面前的筆筒都看不清楚。檢查其角膜時(shí)，發(fā)現(xiàn)角膜水腫，角膜上還有很多大大小小的泡泡，且角膜上已經(jīng)出現(xiàn)了瘢痕，角膜后彈力層皺折，邊上甚至還長(zhǎng)出了一些新生血管。

綜合所有檢查結(jié)果，趙先生右眼被確診為“大泡性角膜病變”。吳護(hù)平介紹道，這可能是因?yàn)橼w先生經(jīng)歷了兩次眼部手術(shù)，導(dǎo)致他角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量下降，內(nèi)皮功能失代償引發(fā)角膜水腫、角膜上長(zhǎng)出大泡，而這些大泡就是讓趙先生感覺(jué)有異物感的原因。此外，大泡在眨眼的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)破裂，破裂后又形成瘢痕，反反復(fù)復(fù)，進(jìn)而趙先生角膜上形成了瘢痕，黑眼珠變成了白色。

治療：角膜移植

目前大泡性角膜病變的手術(shù)治療方式主要為角膜內(nèi)皮移植，但由于趙先生發(fā)病后沒(méi)有盡早就醫(yī)，角膜已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的瘢痕，又因?yàn)樗€有青光眼病史，當(dāng)前比較理想的治療方案是——穿透性角膜移植。

很快吳護(hù)平主刀為趙先生行穿透性角膜移植術(shù)，術(shù)后趙先生的視力從原來(lái)幾乎看不見(jiàn)提升到了0.3，后續(xù)趙先生仍需定期到院復(fù)診，以確保角膜移植術(shù)后未出現(xiàn)排斥、植片失活等情況。

大泡性角膜病變是眼科常見(jiàn)的角膜內(nèi)皮失代償疾病，通?；颊弑憩F(xiàn)為角膜基質(zhì)增厚水腫，上皮呈氣霧狀，大泡可因瞬目時(shí)摩擦破裂而暴露角膜神經(jīng)叢，所以患者會(huì)有異物感、疼痛、流淚的癥狀。而大泡在反復(fù)破裂、出現(xiàn)后，會(huì)有新生血管形成和纖維增生，這時(shí)候患者還會(huì)出現(xiàn)霧視、畏光、疼痛加劇，嚴(yán)重的視力會(huì)明顯減退甚至失明。