隨著生活水平的提高和生活方式的西式化，有結(jié)腸息肉的人群越來越大。結(jié)腸息肉按組織學(xué)特征可分為炎性、腺瘤性、錯構(gòu)瘤性和增生肉四大類。其中腺瘤肉多數(shù)為癌前病變，其癌變率10%~20%。

結(jié)腸息肉早期通常無癥狀或癥狀不明顯，且多數(shù)生長相對緩慢，所以很容易被忽視。但有時發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉，醫(yī)生并無安排立即切除，這又是什么原因呢？

結(jié)腸息肉的發(fā)病原因

結(jié)腸息肉的發(fā)病原因主要與年齡、生活習慣和遺傳因素等有關(guān)。隨著年齡的增長，結(jié)腸息肉的發(fā)病率會增高。

生活習慣方面，如果飲食中長期含纖維素少，而脂肪、紅肉攝入過多，或長年吸煙、酗酒者，結(jié)腸息肉甚至結(jié)腸癌的發(fā)病率會大大增加。

遺傳因素與結(jié)腸息肉有著密切關(guān)系，如果患者直系親屬中有結(jié)腸息肉或直腸癌病史，那么他患結(jié)腸息肉的幾率比其他人顯著增加。

醫(yī)生發(fā)現(xiàn)息肉為何不當時切除？

目前結(jié)腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉比較好的方法。通常情況下醫(yī)生在檢查過程中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉，都會先馬上切除再送病理檢查。

但有些情況可能會暫緩切除，首先可能是息肉偏大，如果息肉直徑＞50px且無蒂者，腺瘤息肉的可能性較大，還有一定的癌變可能性，這時如果盲目直接切除，切除后的潰瘍可深達肌層甚至漿膜下層，極易引起大出血及腸穿孔等并發(fā)癥，所以需要先取組織進行病理檢查再決定下一步切除方案。

如果病理結(jié)果提示為單純?nèi)?，則可以根據(jù)情況仍選擇在腸鏡下切除息肉，如果病理結(jié)果提示有癌變，則需要進行手術(shù)切除，這時手術(shù)就不僅僅是切除息肉了，可能需要進行腸管根治切除。

另外一種情況，息肉的數(shù)量少且體積較小，醫(yī)生在取病理組織時就已經(jīng)處理了，所以無需再去切除。

但無論如何，腸鏡檢查是篩查腸癌的比較好方法。因目前結(jié)直腸癌的發(fā)病率越來越高，對于50歲以上人群，建議定期進行腸鏡檢查，如果有腸息肉、腸癌家族史，炎癥性腸病的患者，則需要進一步密切隨訪，進行初次腸鏡檢查的年齡提前到40歲。

息肉后的護理注意事項

一般來說，有腸息肉的患者可以通過腸鏡輔助將其切除。這是一種相對來說安全性比較高，并且創(chuàng)傷也比較小的治療手術(shù)。但是，手術(shù)之后還是應(yīng)該做好護理措施，以加快手術(shù)創(chuàng)面的康復(fù)速度，防止發(fā)生出血和穿孔等并發(fā)癥。做完腸鏡息肉切除手術(shù)后，有哪些注意事項呢？

01 手術(shù)完成之后盡量住院，以利于治療、休養(yǎng)、觀察，不能馬上運動或工作。

02 手術(shù)之后一個月內(nèi)應(yīng)該盡量臥床休息，避免過度勞累。尤其手術(shù)后一星期內(nèi)創(chuàng)面還沒有完全愈合，要避免頻繁下床活動，之后也要避免進行劇烈活動。更不能進行一些會導(dǎo)致腹壓增加的活動，比如下蹲或者猛然用力、負重、劇烈咳嗽或者大笑等。

03 手術(shù)后應(yīng)該盡量放松精神狀態(tài)，避免情緒緊張或激動，否則也會降低身體的康復(fù)速度，甚至還會增大感染的幾率。另外，平時生活中也要注意采用各種有效方法緩解精神壓力，否則可導(dǎo)致息肉復(fù)發(fā)。

04 手術(shù)后要注意保持個人衛(wèi)生清潔，但是手術(shù)后當天不要泡熱水澡，也不要淋浴。平時要穿著舒適寬松的衣物，防止腹部受到壓迫而影響康復(fù)速度。

05 一般來說，通過腸鏡切除息肉之后當日不需要進食，可吃一些流質(zhì)的少渣的食物，比如牛奶、藕粉、米粥等。手術(shù)后三個星期內(nèi)應(yīng)該保持飲食清淡，千萬不能暴飲暴食，比較好以纖維素含量少的食物為主，不要吃含有粗纖維的蔬菜、水果、粗糧等食物。此外，在手術(shù)后一星期之內(nèi)不能喝酒，也不能吃其它辛辣的等具有刺激性的食物品。

06 手術(shù)后出現(xiàn)了腹痛、便血、嘔吐等癥狀都應(yīng)該引起重視，比較好及時告知醫(yī)務(wù)人員。大部分患者在手術(shù)之后并不會有明顯的不適癥狀，只是手術(shù)創(chuàng)面會出現(xiàn)輕微疼痛癥狀。一般只要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服一些抗菌消炎藥。如果手術(shù)后出現(xiàn)了腹痛、便血、嘔吐等癥狀都應(yīng)該引起重視，比較好及時告知醫(yī)務(wù)人員。

貴陽東大肛腸醫(yī)院是一家專業(yè)治療肛腸疾病的醫(yī)院，如您還有其他問題可關(guān)注我院官方公眾號進行預(yù)約咨詢，屆時會有專業(yè)的人員為您答疑解惑！

咨詢電話：96800

免責聲明：本內(nèi)容僅供參考，不做診斷、用藥和使用的根據(jù)，不能代替醫(yī)生和其他醫(yī)務(wù)人員的診斷、治療及建議，如有身體不適，請及時就醫(yī)。

版權(quán)聲明：圖文源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除。