放眼當下的年輕人,熬夜刷手機、三餐外賣成為生活常態(tài),殊不知這些不良生活習慣的養(yǎng)成,會導致血脂異常甚至高血脂,進而引發(fā)一系列的疾病風險。相關資料表明,在中國每10個成年人中就有4個以上患有高血脂。高血脂素有“無聲殺手”之稱,它早期癥狀并不明顯,但是隨時可能會突發(fā)心肌梗死,腦梗死,猝死或是急性冠狀動脈綜合征及其他疾病等[[1]]。目前臨床上常用阿托伐他汀鈣片來治療高血脂,那么,阿托伐他汀鈣片的適應癥有哪些?又有什么優(yōu)勢呢?

阿托伐他汀鈣片有哪些適應癥?

阿托伐他汀鈣片通常用于治療高膽固醇血癥,其原研藥立普妥還可用于治療冠心病。

高膽固醇血癥:阿托伐他汀鈣片是一種還原酶抑制劑類藥物,其主要藥物功效是降脂調脂,可以有效降低出現(xiàn)的血脂過高或血脂稠等癥狀。它主要通過抑制膽固醇的合成,從而降低血液中總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B和甘油三酯含量的水平[2]。在《2023年中國血脂管理指南》中,也明確指出他汀類藥物是血脂異常降脂藥物治療的基石[[2]],其中,阿托伐他汀是國內外指南和專家推薦的一線降脂藥。

冠心病:與其他阿托伐他汀藥品不同,立普妥阿托伐他汀鈣片除了調脂,還獲批了冠心病這一適應癥,可用于冠心病的治療。低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病發(fā)生的重要因素,立普妥阿托伐他汀鈣片可通過降低低密度脂蛋白膽固醇從而有效預防冠心病的形成并延緩其進展。冠心病或冠心病等危癥(如:糖尿病,癥狀性動脈粥樣硬化性疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者,使用立普妥能降低非致死性心肌梗死的風險、降低致死性和非致死性卒中的風險、降低血管重建術的風險、降低因充血性心力衰竭而住院的風險、降低心絞痛的風險[[3]]。

正是因為立普妥阿托伐他汀鈣片對高膽固醇血癥和冠心病這類疾病均有十分顯著的治療效果,所以該藥在臨床上應用十分廣泛,憑借其在療效與安全性等方面的突出優(yōu)勢,成為國內外很多患者的用藥選擇。

立普妥阿托伐他汀鈣片高效降脂、更安全

立普妥是阿托伐他汀的先驅者,也是老牌降血脂的“帶頭大哥”。作為“從0到1”的原研藥,無論是嚴密的研發(fā)之路、標準化的制劑工藝,還是上市前后的安全監(jiān)測,其療效和安全性都經過了重重考驗[[4]],得到充分驗證。

療效上,立普妥阿托伐他汀鈣片是我國批準劑量范圍內降低LDL-C幅度最大他汀[[5]][[6]],在強效降脂的基礎上,還能有效穩(wěn)定斑塊進程,使心梗、腦梗等嚴重心腦血管疾病發(fā)生的風險[[7]]下降32%[[8]],為患者的心腦血管健康上上“安全鎖”。

另外,患者長期服用立普妥阿托伐他汀鈣片,不良事件的發(fā)生概率相對較低[5],即便出現(xiàn)不良反應,也僅僅只是肌肉疼痛、腸道不適等一些非常輕微的癥狀。并且,立普妥阿托伐他汀鈣片的使用人群也非常廣泛,腎臟異常的患者服用也不會產生影響。也正是因為如此,在危重病人、老年病人等特殊人群的降脂治療上,不少專家也建議優(yōu)先使用安全性更高的降脂藥選擇。

在上市的30年間,立普妥已經先后通過了包括在CARDS研究、SPARCL研究、ASCOT研究、IDEAL研究、兒童患者研究等400多項臨床研究,積累了堅實的循證證據(jù),并且擁有3.3億患者年使用經驗,適合患者長期服用。

總之,關于降脂藥的選擇,可以考慮原研阿托伐他汀鈣片立普妥,它不僅適用于高膽固醇血癥和冠心病的治療,而且高效精準降脂、降風險,安全性也更有保證,因此成為很多高血脂人群的選擇。不過高血脂的治療是一個長期的過程,除了用藥治療外,高血脂患者平時還要調整不良生活習慣,盡量避免熬夜,并保持良好的心態(tài)。另外還要調整飲食習慣,拒絕外賣,平時多吃水果,減少高脂高蛋白高熱量的食物攝入,多管齊下,方能讓血脂達到理想水平,減少健康隱患。

參考資料:

[[1]] 蘇慶豐,李喜梅,張林虎.聯(lián)合降脂對急性冠狀動脈綜合征患者血脂及炎癥標志物的影響[J].中國藥物與臨床, 2017, 17(11):3.

[[2]] 王增武,劉靜,李建軍等.中國血脂管理指南(2023年)[J].中國循環(huán)雜志,2023,38(03):237-271.

[[3]] 中國血脂管理指南修訂聯(lián)合專家委員會. 中國血脂管理指南(2023年).中國循環(huán)雜志. 2023;38(3): 237-271. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.001

[[4]] 立普妥®產品說明書. 2023年08月22日版

[[5]] ]M R Law,et al.BMJ . 2003;326(7404):1423

[[6]] Liu Z, et al. Ann Pharmacother. 2016 Sep;50(9):725-33.

[[7]] 中國血脂管理指南修訂聯(lián)合專家委員會. 中國血脂管理指南(2023年).中國循環(huán)雜志. 2023;38(3): 237-271. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.001

[[8]] Szarek M, et al. J Am Coll Cardiol. 2020 May 5;75(17):2110-2118.