在體檢報(bào)告上,膽固醇這一項(xiàng)往往分為高密度膽固醇和低密度膽固醇,讓人非常迷糊,不知道自己健康情況到底如何。其實(shí),高密度膽固醇也被稱為“好膽固醇”,它對(duì)心血管健康有保護(hù)作用,而低密度膽固醇通常被稱為“壞膽固醇”,它一旦含量“超標(biāo)”,就可能會(huì)導(dǎo)致粥樣動(dòng)脈硬化,增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),因此,低密度膽固醇這個(gè)指標(biāo)很重要。如果低密度膽固醇偏高怎么才能降下來(lái)呢?

低密度膽固醇偏高怎么才能降下來(lái)?生活干預(yù)不可少[[1]]

低密度脂蛋白膽固醇高并非突然降臨,它是由我們?nèi)粘Ｉ钪械囊恍┎涣剂?xí)慣逐漸積累而成的,特別是不合理的飲食習(xí)慣,長(zhǎng)期攝入過(guò)多的脂肪和膽固醇,超過(guò)了身體正常的代謝能力,就會(huì)導(dǎo)致血脂升高。另外,如果患者缺乏運(yùn)動(dòng)或者長(zhǎng)期壓力過(guò)大等也易影響身體代謝功能,導(dǎo)致脂肪堆積,影響血脂健康。

因此,患者想要降脂成功,首要任務(wù)是要及時(shí)遠(yuǎn)離這些“壞習(xí)慣”,保持良好健康的生活方式,日常堅(jiān)持均衡飲食、遠(yuǎn)離煙酒、積極運(yùn)動(dòng)等。

低密度膽固醇偏高怎么才能降下來(lái)?藥物治療很關(guān)鍵

若患者改善生活方式后,低密度脂蛋白膽固醇還是沒(méi)有改善,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。

由于患者需要將血脂長(zhǎng)久穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),因此功效強(qiáng)勁且安全性高的降脂藥更適合長(zhǎng)期服用。如原研阿托伐他汀鈣片,作為一款歷經(jīng)完整研發(fā)周期、通過(guò)大量嚴(yán)格考核才獲批上市的原研藥,憑借其在藥效和安全性方面的顯著優(yōu)勢(shì),在臨床上應(yīng)用非常廣泛。

通常,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)含量異常升高會(huì)被認(rèn)為是動(dòng)脈粥樣硬化的主要致病因素,這是評(píng)價(jià)個(gè)體冠心病發(fā)生危險(xiǎn)因素的一個(gè)重要指標(biāo),也是目前降脂治療的首要干預(yù)靶點(diǎn)。原研阿托伐他汀鈣片在降脂幅度上具有顯著優(yōu)勢(shì),是我國(guó)批準(zhǔn)劑量范圍內(nèi)降低LDL-C幅度最大的他汀,10-80mg的阿托伐他汀可降脂37%-55%[[2]]。同時(shí),原研阿托伐他汀鈣片在發(fā)揮調(diào)節(jié)血脂功效的同時(shí)還能穩(wěn)定斑塊進(jìn)程,并有效降低心梗、腦梗等嚴(yán)重心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[[3]][[4]][[5]][[6]][9]。

在臨床安全性方面,原研阿托伐他汀鈣片擁有超過(guò)20年的患者真實(shí)臨床使用經(jīng)驗(yàn),目前已經(jīng)積累了超過(guò)400項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯繑?shù)據(jù)和來(lái)自全球3.3億患者的年度應(yīng)用實(shí)踐。它最常見(jiàn)不良反應(yīng)也只有輕微的鼻咽炎、關(guān)節(jié)痛、消化不良等癥狀,并且發(fā)生概率非常低。CARDS研究和SPARCL研究的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,原研阿托伐他汀鈣片的安全性和耐受性良好[[7]],腎病患者、亞洲人群都無(wú)需調(diào)整劑量、高劑量不增加肌痛風(fēng)險(xiǎn),可以放心長(zhǎng)期服用。

要注意的是,患者切勿自作主張隨意進(jìn)行停藥、換藥等。要知道,降脂治療是一場(chǎng)需要耐心的持久戰(zhàn),患者務(wù)必警惕血脂水平的反復(fù)波動(dòng),尤其是一些已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)心梗、腦梗、腦卒中等心腦血管疾病事件的群體,或者是一些有吸煙、超重等情況的高危及以上人群,如果貿(mào)然停藥、隨意減量,很可能導(dǎo)致血脂波動(dòng)、重新升高甚至飆升至更危險(xiǎn)的水平,加大心腦血管疾病事件發(fā)生的概率。

綜上所述,低密度膽固醇偏高怎么才能降下來(lái)呢?患者首先要做的,便是從飲食、作息、運(yùn)動(dòng)等方面入手,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如果情況沒(méi)有改善,再在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療。像以上提到的立普妥阿托伐他汀鈣片,便是療效確切、安全性高的降脂藥。除此之外,患者還需定期去醫(yī)院進(jìn)行血脂檢測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療高血脂,從而更好地維護(hù)心血管健康。

[[1]] 無(wú)."懶得動(dòng)"和"超重"位列壞習(xí)慣之榜首[J].糖尿病天地:文摘刊, 2008(9):1.

[[2]] M R Law,et al.BMJ . 2003;326(7404):1423

[[3]] Liu Z, et al. Ann Pharmacother. 2016 Sep;50(9):725-33.

[[4]] Cannon CP, et al. N Engl J Med. 2004;350(15):1495-504

[[5]] Athyros VG, et al. Curr Med Res Opin. 2002;18:220-8

[[6]] Amarenco P, et al. N Engl J Med. 2006;355:549-59.

[[7]] 立普妥®產(chǎn)品說(shuō)明書(shū). 2023年08月22日版.