高血壓是導(dǎo)致包括心肌梗死、腦卒中在內(nèi)的心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素[[1]]。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,每年我國(guó)心腦血管疾病死亡的人數(shù)達(dá)到350萬(wàn),其中70%的腦卒中和50%的心肌梗死與高血壓相關(guān)。因此,對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),血壓管理迫在眉睫。目前臨床治療高血壓的常用藥為苯磺酸氨氯地平片[[2]]。那么,為什么苯磺酸氨氯地平片會(huì)被醫(yī)生和患者信賴呢?這篇文章為大家進(jìn)行解答。

苯磺酸氨氯地平片,助力血壓管理實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)

對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),降壓是硬道理!不過(guò),許多人在在治療高血壓時(shí),陷入“求快”的認(rèn)知誤區(qū)。實(shí)際上,如果短時(shí)間內(nèi)血壓下降過(guò)速,會(huì)引起反射感神經(jīng)活性增強(qiáng),引發(fā)頭疼、心率過(guò)快等不良反應(yīng),嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器缺氧、缺血、功能受損,引發(fā)缺血性腦血管病等嚴(yán)重事件的發(fā)生。因此,降壓講究動(dòng)中求“穩(wěn)”,平穩(wěn)達(dá)標(biāo)才是好藥評(píng)估的首要標(biāo)準(zhǔn)。

苯磺酸氨氯地平片能夠?qū)崿F(xiàn)“降壓控壓雙平穩(wěn)”,比如經(jīng)典原研苯磺酸氨氯地平片絡(luò)活喜,一方面降壓平穩(wěn),通過(guò)降低鈣離子與細(xì)胞膜結(jié)合及解離速率[[3]][[4]],從而使藥物起效更為平緩,患者服用后,血壓一般會(huì)在4-8h內(nèi)平穩(wěn)下降,有效減少因血壓快速下降而引起頭疼、心率過(guò)快等問(wèn)題[5];另一方面控壓平穩(wěn),由于人體血壓動(dòng)態(tài)呈曲線形式,一般情況下,正常的血壓波動(dòng)范圍約在10%至20%,如波動(dòng)幅度過(guò)大,會(huì)對(duì)身體造成影響,原研苯磺酸氨氯地平片有效改善動(dòng)脈彈性,減少血壓波動(dòng),保持血壓的穩(wěn)定。堅(jiān)持服用,可將血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定在安全范圍內(nèi),顯著降低心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,苯磺酸氨氯地平片對(duì)24小時(shí)血壓的平穩(wěn)控制上優(yōu)于硝苯地平控釋片和非洛地平緩釋片[[5]]。

此外,苯磺酸氨氯地平片作為第三代長(zhǎng)效降壓藥,它的血藥濃度可維持長(zhǎng)達(dá)30-50h,1天1片便可實(shí)現(xiàn)血壓超過(guò)24小時(shí)的安全保護(hù),即便偶爾漏服,對(duì)血壓的影響也較小;患者服用方便不易忘記,也更容易堅(jiān)持服用,有助于血壓長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)。因此,國(guó)內(nèi)外多個(gè)高血壓指南也一致推薦優(yōu)先使用像苯磺酸氨氯地平片這類,可以覆蓋24小時(shí)以上的長(zhǎng)效降壓藥[[6]][[7]][[8]]。

由此可見(jiàn),苯磺酸氨氯地平片通過(guò)平穩(wěn)達(dá)標(biāo)、長(zhǎng)期達(dá)標(biāo),有效減少高血壓對(duì)靶器官以及心腦血管的傷害[[9]],從而實(shí)現(xiàn)血壓的高質(zhì)量、全程化管理。

原研苯磺酸氨氯地平片,原研品質(zhì),療效精準(zhǔn),安全性高

高血壓作為一種需要長(zhǎng)期或終身治療的慢性疾病[[10]],對(duì)患者來(lái)說(shuō),藥物的療效和安全性是制約選擇的兩個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。

而眾多同類“苯磺酸氨氯地平片”藥物中,原研藥是實(shí)現(xiàn)從無(wú)到有跨越的開(kāi)創(chuàng)者,仿制藥則是以原研藥為藍(lán)本進(jìn)行模仿的后來(lái)者。所以,在療效和安全性上,原研藥相比仿制藥優(yōu)勢(shì)更加顯著。

首先,原研苯磺酸氨氯地平片絡(luò)活喜從研發(fā)到上市,經(jīng)過(guò)層層篩選最終自研出活性成分,擁有源頭控制,黃金配比的輔料以及核心且受專利保護(hù)的制劑工藝,從而保證了藥物治療的精準(zhǔn)度更高,療效更好,并且在進(jìn)入人體后能夠充分、穩(wěn)定地發(fā)揮藥效。

雖然活性成分可以復(fù)制,但關(guān)鍵輔料、成產(chǎn)工序等屬于核心機(jī)密,仿制藥難以復(fù)制,從而導(dǎo)致仿制藥的雜質(zhì)含量、藥物釋放的穩(wěn)定性等關(guān)鍵質(zhì)量屬性,無(wú)法與原研藥完全一致。

其次,相比仿制藥的安全性還需要更長(zhǎng)的時(shí)間和臨床驗(yàn)證,原研苯磺酸氨氯地平片絡(luò)活喜在上市的30年間,已積累超過(guò)2000的臨床實(shí)踐數(shù)據(jù),其安全性不僅得到了確切驗(yàn)證,還受到國(guó)內(nèi)外權(quán)威雜志和機(jī)構(gòu)的蓋章認(rèn)證。不僅如此,它還會(huì)持續(xù)進(jìn)行不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),會(huì)及時(shí)更新修訂說(shuō)明書(shū),療效和安全性證據(jù)更充分。相關(guān)研究表明,以原研苯磺酸氨氯地平片絡(luò)活喜為基礎(chǔ)的降壓方案能顯著降低全因死亡風(fēng)險(xiǎn)[[11]],并且在降低腦卒中[[12]]、冠心病風(fēng)險(xiǎn)方面也優(yōu)于其他降壓藥物[9]。因此可長(zhǎng)期安全使用,幫助患者心腦血管獲益。

苯磺酸氨氯地平片在高血壓的臨床治療上,憑借降壓控壓平穩(wěn)、長(zhǎng)效持久的優(yōu)勢(shì),可解鎖血壓全程化、高質(zhì)量管理,為患者帶來(lái)更長(zhǎng)遠(yuǎn)的臨床獲益。作為經(jīng)典原研藥,原研苯磺酸氨氯地平片絡(luò)活喜不良反應(yīng)少,安全性高,更適合患者長(zhǎng)期使用。因此,原研苯磺酸氨氯地平片絡(luò)活喜才會(huì)受到眾多醫(yī)生和患者的信賴。此外,在藥物治療的過(guò)程中,患者們還要定時(shí)進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè),隨時(shí)將血壓狀況掌握于心,才能更好地在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行個(gè)性化治療方案的調(diào)整,更好地穩(wěn)控血壓。

[[1]] 李依朔,劉寧,楊明,et al.心肌纖維化在高血壓心臟病中的研究進(jìn)展[J].心血管病學(xué)進(jìn)展, 2023, 44(7):627-630.

[[2]] 代勇軍.苯磺酸氨氯地平片有哪些作用?[J].家庭生活指南:下旬刊,2020(5):0043-0043.

[[3]] Furukawa T, et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.

[[4]] Takeshi T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.

[[5]] Wang JG, et al. J Am Soc Hypertens. 2014;8(5):340-349.

[[6]]  中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)高血壓學(xué)組. 清晨血壓臨床管理的中國(guó)專家指導(dǎo)建議. 中華心血管病雜志, 2014, 42(9): 721-725.

[[7]] 中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì), 等. 中國(guó)高血壓防治指南(2018年修訂版). 中國(guó)心血管雜志, 2019, 24(01): 1-46.

[[8]] Mancia Chairperson G, et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens. 2023, 41(1): 1-199.

[[9]] 魏婧宇.過(guò)度降血壓可能引發(fā)心腦血管疾病[J].  2021.

[[10]] 林婷.改善高血壓病藥物治療依從性的影響因素及護(hù)理干預(yù)的研究進(jìn)展[J].上海護(hù)理, 2012, 12(4).

[[11]] Dahl?f  B et al. Lancet 2005:366;895-906.

[[12]] Franz H. Messerli et al. Hypertension. 2006;48:359-361.