孩子的頭總是向右側(cè)歪斜，糾正后很快又會(huì)繼續(xù)歪……近日，一歲半的樂樂及三歲的洪洪因?yàn)椤巴犷^斜頸”，分別在家人的帶領(lǐng)下，找到了廈門眼科中心斜視與小兒眼科主任醫(yī)師修陽(yáng)暉。

“孩子六個(gè)月時(shí)就經(jīng)常歪頭看東西，在幾個(gè)醫(yī)院看過但一直找不到原因……”樂樂出生半年左右，父母就發(fā)現(xiàn)她總是向右側(cè)歪著頭。為查明病因，家長(zhǎng)帶著孩子到多個(gè)綜合醫(yī)院尋醫(yī)問診，“這一年多來看過骨科，做過小兒推拿、康復(fù)理療，也檢查過眼睛，繞了一大圈都沒發(fā)現(xiàn)患病根源是什么?！睘榫徑夂⒆拥耐岵卑Y狀，樂樂的媽媽甚至買過矯正頸圈讓其佩戴，希望能幫助孩子改善“歪頭”問題，但毫無(wú)效果。最近一次看診時(shí)，醫(yī)生檢查后提醒孩子歪頭的根源可能在于患有斜視。一聽孩子可能歪頭可能與眼睛相關(guān)，樂樂的父母當(dāng)即帶著她來到廈門眼科中心，找到了修陽(yáng)暉主任進(jìn)行進(jìn)一步檢查。經(jīng)詳細(xì)檢查后，修陽(yáng)暉主任確診樂樂患有左眼上斜肌麻痹及外斜視，孩子向右側(cè)歪頭的癥狀便是由斜視引起的代償性頭位，建議盡快進(jìn)行手術(shù)矯正。

與樂樂一樣，三歲的洪洪也是自小便被發(fā)現(xiàn)存在頭位向右肩傾斜的異常癥狀。為了孩子的病情，父母曾帶其輾轉(zhuǎn)多個(gè)省份就醫(yī)，最終在廣東某醫(yī)院找到了確切的病因，并遵從醫(yī)囑驗(yàn)配了三棱鏡進(jìn)行矯正。“別的醫(yī)院都說手術(shù)難度大，建議戴眼鏡就好，但我們實(shí)在不想孩子這么小就離不開眼鏡，所以想咨詢下是否能進(jìn)行手術(shù)。”在多方打聽下，洪洪的父母從湖南來到廈門，找到了修陽(yáng)暉主任。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，洪洪確診垂直斜視，斜視角度較小，手術(shù)難度較大。

在取得家長(zhǎng)的同意后，修陽(yáng)暉主任為樂樂和洪洪分別進(jìn)行了顯微斜視手術(shù)。由于患兒們年齡較小，且洪洪的斜視角度較小，稍有不慎就可能導(dǎo)致眼睛術(shù)后欠矯或過矯，手術(shù)難度更大。為更好更準(zhǔn)確地幫助患兒矯正眼位，修陽(yáng)暉主任根據(jù)患兒們的眼部情況精心設(shè)計(jì)了手術(shù)方案，手術(shù)順利完成。術(shù)后第二天復(fù)查結(jié)果顯示，兩位患兒不僅眼位順利回正，頭位也恢復(fù)了正位。

斜視為何會(huì)導(dǎo)致歪頭？修陽(yáng)暉主任表示，患有斜視的患兒因雙眼不能協(xié)調(diào)一致的運(yùn)動(dòng)，雙眼視線在正常的注視位置不能平行的注視物體，部分患兒會(huì)出現(xiàn)視物重影的視覺干擾。為了消除重影的視覺干擾，患兒會(huì)自主通過調(diào)整頭部位置來減輕不適，當(dāng)轉(zhuǎn)動(dòng)頭面到某個(gè)特定位置時(shí)，可維持正常的雙眼單視功能，所以才會(huì)出現(xiàn)斜頸的癥狀，臨床上也稱之為“代償頭位”。

很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有“歪頭”的癥狀，首診一般是到綜合醫(yī)院的外科、骨科或康復(fù)科等科室。對(duì)此，修陽(yáng)暉主任表示，大部分兒童斜頸確由頸部肌肉異常等原因引起，但也有部分患兒的斜頸根源在于眼科疾病，這類病癥被稱為眼性斜頸，斜視是其中常見的一種病因。因此，修陽(yáng)暉主任提醒，家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常歪頭視物、側(cè)臉視物，建議盡早帶其到眼科?？漆t(yī)院排除是否由斜視等眼科疾病引起，避免因誤診耽誤病情。長(zhǎng)期歪頭不僅可能導(dǎo)致孩子偏頭、額面部發(fā)育不對(duì)稱（兩側(cè)臉大小不對(duì)稱），脊柱側(cè)彎等不良影響，斜視也會(huì)影響孩子的外觀及雙眼視覺功能的發(fā)育。