在復(fù)雜的肝臟供血系統(tǒng)里，勘察到為肝癌腫瘤提供能量的“火線”。通過(guò)細(xì)長(zhǎng)的導(dǎo)管，介入醫(yī)生們將準(zhǔn)備好的精準(zhǔn)制導(dǎo)微型核彈釔90輸注到腫瘤的內(nèi)部，在這里釋放萬(wàn)粒釔90樹脂微球，他們攜帶著高能量純?chǔ)律渚€潛入“敵方內(nèi)部”精準(zhǔn)狙擊肝癌細(xì)胞，而周圍的健康組織完好無(wú)損，這一場(chǎng)無(wú)硝煙卻能量巨大的抗癌之戰(zhàn)就是當(dāng)下肝癌患者們翹首以盼的釔90微球療法。

釔90微球療法是一種新的肝臟惡性腫瘤治療方法——釔90微球選擇性內(nèi)放射治療，這是一個(gè)微創(chuàng)、安全性高、可精準(zhǔn)高效殺滅肝腫瘤同時(shí)還能保護(hù)健康組織的肝癌局部治療方式。迄今已經(jīng)在海外有了20多年臨床使用經(jīng)驗(yàn)，如今也來(lái)到了中國(guó)，造福更多的中國(guó)患者。

從“不可治”到“可愈”的精準(zhǔn)核醫(yī)學(xué)新希望

根據(jù)中國(guó)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)，2022 年全國(guó)原發(fā)性肝癌發(fā)病人數(shù) 36.77 萬(wàn)，位列各種癌癥新發(fā)病人數(shù)第4位（肺、結(jié)直腸、甲狀腺、肝），發(fā)病率位列第5 位（肺、女性乳腺、甲狀腺、結(jié)直腸、肝）；2022 年因原發(fā)性肝癌死亡人數(shù)31.65萬(wàn)，死亡人數(shù)和死亡率均位列第2 位（肺、肝）。這每一個(gè)數(shù)字背后，都是一個(gè)個(gè)鮮活的生命和背后家庭的痛苦深淵。

肝癌又被稱為“癌王”，起病隱匿，多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期，僅20%～30%的肝癌初診患者可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行根治，而絕大多數(shù)的患者卻因?yàn)槟[瘤體積巨大、余肝不足等無(wú)法滿足手術(shù)切除的標(biāo)準(zhǔn)。

釔90微球療法給這類肝癌患者帶來(lái)了生的曙光，實(shí)現(xiàn)了“不可治”到“可愈”。釔90作為一種放射性核素，通過(guò)血管介入的方式將含有釔90的微球精確輸注至肝臟腫瘤部位，利用其發(fā)射的高能量純?chǔ)律渚€對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行精準(zhǔn)照射，射線平均穿透距離僅2.5毫米，輻射范圍小，能夠最大限度地減少對(duì)周圍正常肝組織的損傷，降低治療過(guò)程中的副作用。這種選擇性內(nèi)放射治療療法可以有效殺死腫瘤細(xì)胞、縮小腫瘤體積，還可以增大對(duì)側(cè)健康的余肝，為肝癌患者提供了手術(shù)根治的機(jī)會(huì)。國(guó)際上釔90降期后手術(shù)10年隨訪數(shù)據(jù)顯示，10年生存率、無(wú)病生存率（手術(shù)切除到局部復(fù)發(fā)時(shí)間）近60%。

“核技術(shù)”背后的醫(yī)學(xué)隊(duì)伍

截至目前，釔90微球療法已在全球超過(guò)50個(gè)國(guó)家和地區(qū)上市，累計(jì)治療患者超過(guò)15萬(wàn)人次，其安全性和有效性得到了廣泛的驗(yàn)證，因此被美國(guó)、歐洲的主流診療指南推薦。在中國(guó)，遠(yuǎn)大醫(yī)藥集團(tuán)22年引入并正式獲批上市了易甘泰®釔[90Y]微球注射液，至此釔90微球療法的應(yīng)用在國(guó)內(nèi)也是取得了顯著成果。

釔90微球介入手術(shù)治療需要核醫(yī)學(xué)科、介入血管科、肝膽外科、胃腸外科、腫瘤放療科、消化內(nèi)科、藥學(xué)部、全科醫(yī)學(xué)、影像科、超聲科以及病理科等多個(gè)科室通力合作，組建肝癌防治多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，為肝癌患者提供個(gè)性化的治療方案。截至2024年12月，中國(guó)大陸治療病例總數(shù)超過(guò)2000例。目前通過(guò)“釔朵小紅花”微信小程序可以查找全國(guó)50余家可以實(shí)施釔90微球療法手術(shù)及評(píng)估的醫(yī)院，為肝癌患者爭(zhēng)取生的希望。