在中國(guó)，肝癌每年新發(fā)病例超過(guò)40萬(wàn)，其中約70%的患者確診時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。對(duì)于這些中晚期患者，釔90樹(shù)脂微球成為重要的治療選擇。然而，目前國(guó)內(nèi)使用的釔90樹(shù)脂微球均為進(jìn)口產(chǎn)品，國(guó)產(chǎn)釔90尚處于臨床研究階段，未獲批上市。所以國(guó)產(chǎn)釔90在哪家醫(yī)院有就很難回答。目前臨床應(yīng)用的只有遠(yuǎn)大醫(yī)藥的易甘泰®釔90微球注射液。

先來(lái)看看釔90樹(shù)脂微球的相關(guān)介紹。釔90樹(shù)脂微球治療是一種先進(jìn)的針對(duì)肝臟腫瘤的治療手段。它利用肝臟腫瘤獨(dú)特的血供特點(diǎn)，通過(guò)微創(chuàng)介入技術(shù)，將帶有放射性同位素釔90的樹(shù)脂微球精準(zhǔn)地注入腫瘤供血?jiǎng)用}。釔90樹(shù)脂微球會(huì)釋放高能β射線，近距離高效殺滅癌細(xì)胞，同時(shí)正常肝臟組織能得到較好的保護(hù)。這種治療方式為眾多原本無(wú)法手術(shù)切除的患者開(kāi)辟了新的治療途徑。

比如，它可以有效縮小腫瘤體積，增加剩余肝臟體積，還能與免疫、靶向治療聯(lián)合使用，顯著提升綜合療效。釔90樹(shù)脂微球，針對(duì)高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的可切除人群，可以用于新輔助治療，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);中晚期患者可以用釔90樹(shù)脂微球進(jìn)行降期，縮小腫瘤，增大余肝，爭(zhēng)取手術(shù)切除、移植肝臟的機(jī)會(huì);而對(duì)于不適合或者不愿意切除的患者，也能進(jìn)行放射性肝段消融，達(dá)到類似手術(shù)切除的效果。

(圖片來(lái)源：北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院官網(wǎng)截圖)

在國(guó)內(nèi)，有不少醫(yī)院在釔90樹(shù)脂微球治療方面成績(jī)斐然。北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院在這一領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。2021年，董家鴻院士團(tuán)隊(duì)牽頭實(shí)施了國(guó)內(nèi)首例釔 90樹(shù)脂微球治療，之后醫(yī)院積極籌備相關(guān)資質(zhì)申報(bào)，并于2022年獲批釔90樹(shù)脂微球治療輻射安全許可與放射診療許可資質(zhì)，成為北京市獲批該資質(zhì)的單位。同年11月，釔90精準(zhǔn)介入放療專病中心成立并投入運(yùn)行。該中心由多個(gè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)組成，秉持精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念和多學(xué)科診療模式，為肝惡性腫瘤患者提供全流程、精準(zhǔn)高效的治療。自開(kāi)展治療以來(lái)，已成功實(shí)施多例手術(shù)，涵蓋原發(fā)性肝癌、結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移等多種類型的肝膽腫瘤手術(shù)，眾多患者術(shù)后隨訪復(fù)查顯示近期療效良好。

2025年3月13日，吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院成功實(shí)施了全國(guó)首例“遠(yuǎn)橈入路”釔90樹(shù)脂微球手術(shù)。此次手術(shù)在多部門共同協(xié)作下完成，相比傳統(tǒng)手術(shù)，“遠(yuǎn)橈入路”手術(shù)創(chuàng)傷更小，患者術(shù)后恢復(fù)更快，還將釔90樹(shù)脂微球手術(shù)輻射風(fēng)險(xiǎn)降低為“零”。

還有一些醫(yī)院也能開(kāi)展釔90樹(shù)脂微球的治療，如東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院等50余家醫(yī)院。其中，天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院成立了全國(guó)開(kāi)放型多學(xué)科釔90聯(lián)合治療中心，為患者提供全周期、全流程多學(xué)科聯(lián)合診療模式。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，相信在不久的將來(lái)，會(huì)有更多先進(jìn)的治療手段和藥物為患者帶來(lái)福音。建議在選擇醫(yī)院進(jìn)行釔 90樹(shù)脂微球治療時(shí)，患者可以綜合考量醫(yī)院的專業(yè)水平、醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備的先進(jìn)程度以及醫(yī)院的口碑等因素，從而做出最適合自己的選擇。