避孕藥概述

　　避孕藥(prophylactic drugs)一般指口服避孕藥，有女性口服避孕藥和男性口服避孕藥。實際生活中，以女性采用口服避孕藥的方法進(jìn)行避孕的情況比較多，20多年的使用經(jīng)驗，對于不同的女性，有不同的感受，有些女性愿意采用這種方法進(jìn)行避孕，而有些則不想使用。

　　避孕藥自1960年開始使用，目前世界上采用避孕藥進(jìn)行避孕的婦女約有約有7500萬。

　　避孕藥的主要作用:抑制排卵，并改變子宮頸黏液，使精子不易穿透，或使子宮腺體減少肝糖的制造，讓囊胚不易存活，或是改變子宮和輸卵管的活動方式，阻礙受精卵的運送。

　　避孕藥主要成分與作用機(jī)理

　　作用機(jī)理是多環(huán)節(jié)和多方面的，且因其所含成分、制劑、劑量和用法的不同而各異。如雌激素和孕激素的復(fù)方制劑以抑制排卵為主，小劑量孕激素以阻礙受精為主，大劑量孕激素以抗著床為主。以上應(yīng)用機(jī)理的分類是相對的。

　　1、以抑制排卵為主的甾體性激素
　　雌激素和孕激素口服吸收后血藥濃度增高，通過負(fù)反饋作用抑制下丘腦促性腺釋放激素的分泌；此外血中性激素對垂體前葉也有直接抑制作用，可使垂體前葉促性腺激素分泌減少，血中卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)的量均減少，由于FSH分泌受抑制，妨礙卵泡的生長和成熟，沒有成熟的卵泡可供排卵，也取消了排卵前雌激素高峰。由于月經(jīng)中期的LH峰消失，排卵過程受到抑制。
　　　
　　2、以阻礙受精為主的甾體性激素
　　小劑量孕激素口服后，改變宮頸粘液的理化性質(zhì)，阻礙受精。孕激素能抑制宮頸粘液的分泌，使粘液量減少但粘稠度增高，細(xì)胞含量增加，不利于精子穿透，使精子不易通過，達(dá)到阻礙受精的效果。在孕激素處于優(yōu)勢情況下，精子獲能受到抑制，失去受精能力，因而影響受精。在整個月經(jīng)周期連續(xù)服用小劑量孕激素，可阻礙受精，其優(yōu)點是不含雌激素，副作用較少，但避孕效果較雌激素和孕激素的復(fù)方制劑差，且不規(guī)則出血的發(fā)生率較高。已少用。

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