質(zhì)疑避孕套
http://m.luxecare.cn2005-06-07 16:58:20 來源:全民健康網(wǎng)作者:
避孕套用于預(yù)防艾滋病性病有良好效果的說法是先驗和缺乏科學(xué)依據(jù)的。
從生物醫(yī)學(xué)的角度來看,避孕套僅對男性預(yù)防淋病有較好保護效果。避孕套對女性的保護顯著差于男性。避孕套對女性預(yù)防生殖器皰疹的效果也很差,對尖銳濕疣和衣原體感染基本上無效。避孕套用于預(yù)防艾滋病的效果略好于其他性病。Weller的修正分析顯示相對風(fēng)險率為31%,而巴西最近的報告高達43%。這樣高的相對風(fēng)險率意味著什么?
?。眨危粒桑模雍停眨危桑茫牛谱罱扑]的女用避孕套資料表明:經(jīng)過一年觀察,使用女用避孕套的意外懷孕率在15-25%,如果每次都正確使用女用避孕套時,估計意外懷孕率將降至5%。眾所周知,避孕套用于預(yù)防性性病和艾滋病的效果要比預(yù)防懷孕差得多。在這種情況下,不是強調(diào)告訴女性改變和停止高風(fēng)險,而是要說服她們使用女用避孕套去繼續(xù)保持性自由生活方式,這是危險的和不道德的。
從社會醫(yī)學(xué)的角度來看,在不推崇性自由生活方式的國家廣泛提倡避孕套,將促使性道德崩潰和性自由泛濫。一項對中國醫(yī)學(xué)院學(xué)生的研究表明,僅僅閱讀一篇提倡使用避孕套的科普文章就使學(xué)生對性道德的認同率下降20%以上。如果傳媒大量宣傳使用避孕套,其消極作用將不言而喻。
由于性自由生活方式要求終身堅持使用避孕套,自艾滋病流行以來已經(jīng)有大量研究表明能夠長期堅持使用的人不多,在發(fā)展中國家尤其是如此。對中國而言,與其費大力氣教人們正確使用避孕套和堅持使用避孕套,不如用同樣的力氣去提倡性道德。
西方性教育的失敗突出地表現(xiàn)在避孕套教育的失敗上。以美國為例,不強調(diào)性道德和婚前禁欲的中小學(xué)性教育導(dǎo)致青少年的又早又頻繁,于是不得不在學(xué)生中提倡使用避孕套,然而收效甚微。20歲以下青少年不足人口的10%,但是,美國25%的性病患者卻是青少年,25%的HIV新感染者也是22歲以下的青少年,盡管美國的HIV感染率已趨平穩(wěn),然而青少年的感染率卻在上升。每年100萬少女懷孕也居高不下。青少年性亂問題是避孕套教育造成的后果,已經(jīng)成為美國的政治問題,克林頓總統(tǒng)為此受到巨大壓力,一再聲稱要采取措施降低少女懷孕人數(shù),但毫無效果。在這種情況下,美國國會于1996年破天荒地通過2·5億美元的預(yù)算條款,用于支持青少年禁欲教育。這表明西方已經(jīng)在開始吸取教訓(xùn),中國更沒有理由提倡使用避孕套?! ?BR>
在中國大力提倡避孕套的壓力來自有權(quán)威、有實力的國際機構(gòu)。誰想獲得預(yù)防和控制艾滋病經(jīng)費援助,誰就必須接受提倡使用避孕套。為什么國際機構(gòu)改變不了把推廣避孕套作為受援國的第一選擇,為什么國際機構(gòu)不尊重、不研究受援國的文化傳統(tǒng)和國情,把提倡性道德教育青少年不要有婚前,已婚者不要有婚外放在首要位置?為什么不幫助受援國教育人員改變行為,而是要他們使用避孕套?
