左炔諾孕酮片(緊急避孕)

　　[英文名]Levonorgestrel Tablets

　　[化學(xué)名]D(-)-17a-乙炔基-17B-羥基-18甲基雌甾-4烯-3酮

　　[作用機(jī)理]左炔諾孕酮為孕激素，主要作用于下丘腦和垂體，可使月經(jīng)中期的促卵泡激素和促黃體生成激素水平高峰降低或消失，抑制排卵。左炔諾孕酮可使子宮內(nèi)膜變薄，分泌功能不良，改變宮頸粘掖理化性質(zhì)的作用、不利于孕卵著床。用于緊急避孕時(shí)，可通過(guò)延遲或抑制排卵及影響子宮內(nèi)膜正常發(fā)育，使之與受精卵的發(fā)育不同步，干擾著床，受精卵變性并停止發(fā)育，達(dá)到避免妊娠的目的。

　　[藥動(dòng)學(xué)]口服易自胃腸道吸收。

　　口服左炔諾孕酮 1mg,2、8、及24小時(shí)測(cè)定血藥濃度，依次為8.1ng/ml、3.8ng/ml及1.3ng/ml。Tl/2為5.5—10.4小時(shí)。

　　口服吸收主要在肝內(nèi)代謝。代謝物主要為3a、5B-四氫甲基炔諾酮。

　　[適應(yīng)癥]用于無(wú)防護(hù)性同房及避孕意外失敗者采取的緊急措施。

　　[用 法]于避孕失敗或無(wú)防護(hù)性同房后72小時(shí)內(nèi)服用左炔諾孕酮(0.75mg/片)一片，12小后再服1片。(總量為1.5mg)。

　　[注意事項(xiàng)]

　　1、極少數(shù)人服藥后可有惡心、嘔吐等副反應(yīng)，一般癥狀較輕，不需特別處理。如在服藥后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐，應(yīng)馬上補(bǔ)服一片。

　　2、服藥到下次月經(jīng)前應(yīng)避免同房或務(wù)必使用避孕套，以防止用藥后發(fā)生的妊娠。

　　3、服用緊急避孕藥，可能使下次月經(jīng)延期，預(yù)期月經(jīng)一周后如月經(jīng)仍未來(lái)潮，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。

　　4、緊急避孕是一種臨時(shí)補(bǔ)救措施，不宜經(jīng)常使用，故應(yīng)盡快落實(shí)常規(guī)避孕方法。

　　[效 果]失敗率約為2%。

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