緊急避孕-常用藥物
http://m.luxecare.cn2008-10-08 10:55:45 來(lái)源:全民健康網(wǎng)作者:
緊急避孕是在無(wú)避孕或覺察到避孕失敗的后幾個(gè)小時(shí)或幾天內(nèi)采用的、防止非意愿妊娠的補(bǔ)救措施。
目前常用的緊急避孕方法可以分為兩大類:激素類藥物和帶銅宮內(nèi)節(jié)育器。激素類藥物有三種:
(1)米非司酮,后五天(120小時(shí))內(nèi)口服1片(10毫克或者25毫克);
(2)左炔諾孕酮(英文縮寫:LNG),后三天(72小時(shí))內(nèi)口服1片(0.75毫克),12小時(shí)后重復(fù)一次;
(3)雌孕激素復(fù)合制劑(英文名稱:Yuzpe法),后三天(72小時(shí))內(nèi)口服炔雌醇(英文縮寫:EE)0.1毫克和左炔諾孕酮(LNG)0.5毫克,12小時(shí)后重復(fù)一次,(備注:國(guó)內(nèi)沒有現(xiàn)成的緊急避孕雌孕激素復(fù)合制劑藥物供應(yīng),可以用短效復(fù)方18甲基炔諾酮口服避孕藥片來(lái)代替,同房后72小時(shí)內(nèi)口服4片,12小時(shí)后重復(fù)一次)。帶銅宮內(nèi)節(jié)育器用于緊急避孕應(yīng)在后5天(120小時(shí))內(nèi)放置。
激素類藥物緊急避孕的原理是:
(1)抑制或延遲排卵;
(2)改變子宮內(nèi)膜的發(fā)育,使之不利于孕卵著床;
(3)改變輸卵管肌層的運(yùn)動(dòng),使精子和卵子不易相遇,干擾受精。
帶銅宮內(nèi)節(jié)育器緊急避孕的原理是:
(1)改變子宮內(nèi)膜使孕卵不能著床;
(2)影響精子運(yùn)動(dòng)的活力,減少卵子受精的機(jī)會(huì)。
緊急避孕方法無(wú)論是激素類藥物還是IUD,都無(wú)明顯、嚴(yán)重的副作用。緊急避孕方法的適應(yīng)對(duì)象為無(wú)避孕或避孕措施失誤(如避孕套破裂、滑脫、安全期計(jì)算錯(cuò)誤、體外排精未掌握好等等)以及性暴力的受害者,但不適用于已經(jīng)確診妊娠的婦女。此外,激素類緊急避孕藥物不適用于有宮外孕病史及有血栓病史者,IUD緊急避孕不適用于有急、慢性盆腔炎和宮外孕病史者。
緊急避孕法中除IUD可以作為長(zhǎng)期穩(wěn)定的避孕措施繼續(xù)使用以外,其他激素類藥物對(duì)婦女防止意外妊娠都僅為一次性保護(hù)作用,不能象常規(guī)的避孕措施那樣長(zhǎng)期、反復(fù)使用。因此用藥者必須嚴(yán)格遵守醫(yī)生的指導(dǎo),服藥后在本月經(jīng)周期內(nèi)禁止同房,按時(shí)到醫(yī)院隨訪;在月經(jīng)復(fù)潮后及時(shí)落實(shí)常規(guī)的避孕措施。
