第2節(jié)　后試驗(yàn)
 
  后試驗(yàn)（Postcoital Test,PCT）是檢測精子對宮頸粘液的穿透性和宮頸粘液對精子的接受能力（即相容性）的試驗(yàn)。
 
（一）試驗(yàn)方法
 
  試驗(yàn)前禁2-3天，后2-8小時進(jìn)行。因后精子能在宮頸粘液中存活一段時間（后1.5-3分鐘可進(jìn)入，而在7天后宮頸粘液內(nèi)仍可見到精子），故試驗(yàn)可推至后24小時進(jìn)行。
 
  將未涂潤滑劑的窺器置入陰道，暴露宮頸，用干燥消毒長鑷子或帶塑料管的針筒于宮頸管內(nèi)取粘液，置于干燥、潔凈的載玻片上，放上蓋玻片，于400倍顯微鏡下觀察，計數(shù)每個視野下的精子數(shù)目。
 
（二）結(jié)果判定及臨床意義
 
  關(guān)于結(jié)果判定，標(biāo)準(zhǔn)很不一致。每高倍視野內(nèi)有1-20條精子，即可視為陽性。一般認(rèn)為，如果每高倍視野多于20條精子，則受孕的機(jī)會較多。
 
  陽性結(jié)果提示：不孕夫婦有正確的技巧；男方有正常的；女方陰道內(nèi)環(huán)境適宜，宮頸粘液與男方精子有相容性，因而具有較高的受孕機(jī)會。
 
  陰性者應(yīng)首先考慮有無方式的不當(dāng)，可在指導(dǎo)后重復(fù)進(jìn)行。反復(fù)后試驗(yàn)陰性者應(yīng)復(fù)查常規(guī)，雙方查抗精子抗體及局部有無炎癥等。
 
（三）影響因素及注意事項(xiàng)
 
  1.后試驗(yàn)應(yīng)選擇在排卵期前后進(jìn)行，排卵期可根據(jù)基礎(chǔ)體溫測定情況和既往月經(jīng)周期的天數(shù)來推斷。做該試驗(yàn)同時應(yīng)檢查宮頸粘液的透明度、拉絲度和結(jié)晶情況，有助于分析推斷的排卵期是否正確。
 
  2.后試驗(yàn)不能代替常規(guī)的檢查，特別是有精子形態(tài)學(xué)缺陷者，更應(yīng)做鏡檢才能了解。
 
  3.由于體內(nèi)激素水平（特別是雌激素）及宮頸、陰道局部的炎癥等影響，可引起宮頸粘液的量及理化性質(zhì)的改變，從而影響PCT試驗(yàn)結(jié)果。
 
  4.時應(yīng)避免使用有殺精作用的潤滑劑。