男性不育要做那些檢查
http://m.luxecare.cn2005-10-12 10:15:47 來源:全民健康網(wǎng)作者:
一般來說,夫妻婚后同居二至三年,未采用任何避孕措施而不懷孕者稱不孕。不孕原因中,男方占40%,女方占60%。
萬豪醫(yī)院不孕不育專家周主任建議:婚后一直同居未有小孩者,子經(jīng)檢查沒問題,男方應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查,以便查出原因,及早治療,可在醫(yī)院泌尿科或男性科依次進(jìn)行如下各項檢查。
一、 病史
正確采集病史很重要,醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé),并替患者保密;患者也要生動配合,如實(shí)反映以下情況:
1 既往病史:是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷,有無排尿困難,有無糖尿病或甲狀腺機(jī)能減退等,治療情況及效果如何。
2 職業(yè)與工種:有無接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線,是否高溫作業(yè),接觸時間以及有無防護(hù)措施;營養(yǎng)狀況;有無不良嗜好(煙、酒)等。
3、 婚姻及情況:包括對的態(tài)度,情況與頻度,有無遺精、陽痿、早泄等,婚前有無習(xí)慣;夫妻感情如何,妻子的健康情況,是否協(xié)調(diào)等;結(jié)婚年限、同居時間及是否采取過避孕措施。
4、 既往檢查與治療情況:男方檢查結(jié)果、采集時間與方法;曾否治療,效果如何;女方檢查的情況。
5、 家族史:家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。
二、 體格檢查
包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同,特別要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況,但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查,檢查內(nèi)容包括:
1、 :注意有無嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥用腫瘤或發(fā)育異常。
2、 尿道;有無瘺孔、下裂、硬結(jié)。
3、 前列腺:經(jīng)肛診可檢查其大小,有無硬結(jié)、腫物,還可按摩取前列腺液檢查。
4、 睪丸:測量其大小、觸診硬度,有無硬結(jié)、壓痛、腫物,是否為隱睪。
5、 精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無結(jié)節(jié)、壓痛,有無精索靜脈曲張。
三、 實(shí)驗室檢查
除將檢查列為必查項目外,其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇:
1、 分析:此舉有助于了解男性生育力,是不育癥的必查項且,檢查內(nèi)容包括色、量、液化時間,酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)。
2、 體外異種授精實(shí)驗:即使常規(guī)分析完全正常,但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗可更準(zhǔn)確地估計精子的受精能力,對判斷男子生育力極具價值,常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實(shí)驗,以正常生育者的精子作為對照。
3、 前列腺液檢查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆
