隨著環(huán)境污染日益嚴(yán)重 ,生活節(jié)奏日趨加快 ,人類生育能力明顯下降。據(jù)統(tǒng)計(jì) , 50年內(nèi) ,男性平均精子數(shù)驟減 50%;女性輸卵管炎的發(fā)病率顯著升高。目前 ,不育癥患者已占全部育齡人口的 1/7,且每年還在以 60萬(wàn)人的速度增長(zhǎng)──這些數(shù)字 ,對(duì)中國(guó)乃至全世界 ,都是觸目驚心的。

　　　　　　　　國(guó)際著名生殖醫(yī)學(xué)專家、美國(guó)馬里蘭州大巴爾的摩生育醫(yī)學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室主任、第二三代試管嬰兒技術(shù)發(fā)明者劉家恩博士介紹 ;“凡結(jié)婚 2年以上的夫妻 ,如正常、且未采取任何避孕措施 ,但仍未妊娠者即患有不育癥。”

　　　　　　　　什么樣的人需要試管

　　　　　　　　武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心徐望明副教授介紹了不育癥治療的一般過程 :首先夫婦雙方接受全面體檢 ,包括一般體檢和特殊檢查 :如男方驗(yàn)精 ,女方做常規(guī)婦科檢查、測(cè)基礎(chǔ)體溫 (了解有無(wú)排卵 )、抽血查性激素水平 (了解卵巢功能等 )、腹腔鏡檢查等。不育的原因往往會(huì)在這些檢查中發(fā)現(xiàn)。

　　　　　　　　查出不育原因后 ,醫(yī)生可給患者施以相應(yīng)的治療方法。如檢查發(fā)現(xiàn)女方是因多囊卵巢綜合癥或卵巢早衰不排卵而引起不育 ,則可通過適當(dāng)給予外源性激素來(lái)調(diào)整卵巢功能狀態(tài) ,使部分患者恢復(fù)排卵 ;如果女方輸卵管輕微粘連 ,則可在腹腔鏡下分離粘連部分 ,使其恢復(fù)正常 ;如男方精子稍少 ,則可通過人工受精的方法提高受孕率。

　　　　　　　　當(dāng)然 ,這些方法都是有局限性的 ,它們只能解決部分問題。當(dāng)這些方法失敗或遇到女方輸卵管嚴(yán)重堵塞、卵巢功能低下 ,男方嚴(yán)重少精、弱精等情況時(shí) ,就必須借助于試管嬰兒技術(shù)了。

　　　　　　　　試管嬰兒跟正常孩子一樣長(zhǎng)大

　　　　　　　　在普通人心目中 ,試管嬰兒神秘而新奇。胎兒是在試管內(nèi)長(zhǎng)大的嗎 ?試管嬰兒跟一般孩子一樣健康嗎 ?

　　　　　　　　劉家恩解釋 ,試管嬰兒實(shí)際上“名不副實(shí)” ,它并非像普通人想像的那樣 ,在試管中長(zhǎng)大。試管嬰兒技術(shù)是 ,取出男方的精子和女方的卵子 ,在體外培養(yǎng)成受精卵后再植入女方子宮內(nèi)生長(zhǎng) ,“試管嬰兒技術(shù)”的醫(yī)學(xué)名稱叫“體外受精與胚胎移植 (I V F - E T )”。

　　　　　　　　1978年 ,英國(guó)人成功地“創(chuàng)造”出世界第一例試管嬰兒 ,時(shí)至今日 ,他已成長(zhǎng)為一個(gè) 22歲的青年 ,并已結(jié)婚。長(zhǎng)期的研究表明 :試管嬰兒在身體、智力發(fā)育等方面與正常孕育的孩子無(wú)異。

　　　　　　　　劉家恩認(rèn)為 ,不育癥夫婦在常規(guī)治療無(wú)效后 ,應(yīng)及早接受試管嬰兒術(shù)。因?yàn)樵嚬軏雰杭夹g(shù)的成功率與女性卵巢功能密切相關(guān)。卵巢功能在女性 30歲后開始“走下坡路” ,當(dāng)女性達(dá)到 40歲時(shí) ,其接受試管嬰兒術(shù)的成功率幾乎為零。生活中 ,很多不育癥患者四處求醫(yī) ,等到實(shí)在沒辦法時(shí)才接受試管嬰兒術(shù) ,而此時(shí)的成功率已大大降低了。

　　　　　　　　試管嬰兒技術(shù)“換代”并非“升級(jí)”

　　　　　　　　很多病人一到醫(yī)院 ,就要求做第三代試管嬰兒術(shù) ,他們認(rèn)為試管嬰兒術(shù)的“換代”像計(jì)算機(jī)分級(jí)一樣 ,后一代比前一代好。其實(shí) ,這是非常錯(cuò)誤的。

　　　　　　　　劉家恩解釋說 ,試管嬰兒按技術(shù)和適應(yīng)對(duì)象可分為以下 3種 :

　　　　　　　　第一種是簡(jiǎn)單的“體外受精和胚胎移植” (即所謂的“第一代”試管嬰兒技術(shù) ),主要針對(duì)女性不孕 ,如輸卵管不暢等。該技術(shù)是通過人工提**子和精子 ,在體外受精形成胚胎 ,再植入宮腔內(nèi) ;

　　　　　　　　第二種是單精子卵內(nèi)注射技術(shù) (即所謂的“第二代”試管嬰兒技術(shù) ),主要針對(duì)男性嚴(yán)重少、弱精癥。有些患者內(nèi)無(wú)精子 ,需通過對(duì)附睪和睪丸穿刺 ,從睪丸組織中尋找藏匿的精子 ,然后再將精子注射入卵子中 ,待受精卵培養(yǎng) 2至 5天后 ,再移植到宮腔內(nèi) ;

　　　　　　　　第三種是“胚胎移植前遺傳性疾病診斷” (即所謂的“第三代”試管嬰兒技術(shù) ),其意義在于優(yōu)生。第三種試管嬰兒技術(shù)即應(yīng)用上述兩種技術(shù)在體外受精 ,當(dāng)受精卵在體外分裂成8個(gè)細(xì)胞時(shí) ,從中取 1至 2個(gè)細(xì)胞 ,進(jìn)行染色體或基因缺陷檢查 ,將確認(rèn)沒有缺陷的胚胎植入宮腔內(nèi)妊娠 ,這可避免孩子染上遺傳性疾病。

　　　　　　　　劉家恩認(rèn)為 ,這三種技術(shù)并沒有升級(jí)換代的關(guān)系 ,在治療不育癥時(shí)應(yīng)針對(duì)不同情況選擇使用。