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“雙相”就能懷孕嗎

http://m.luxecare.cn2005-10-11 17:51:44 來源:全民健康網(wǎng)作者:

關鍵字:女性不孕

  成性基礎體溫呈雙相,一般認為表示有正常的排卵。但不孕原因相當復雜,卵泡發(fā)育、排出、受精過程中任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生“故障”,都會導致不孕。有的人雖然呈現(xiàn)基礎體溫(BBT)雙相、高血孕酮、子宮內膜分泌象,酷似正常排卵,但實際上此時只能說已有卵泡發(fā)育,并已黃素化,并不標志卵泡成熟、排出和受精。
  上海萬豪醫(yī)院不孕不育診療中心劉主任說:據(jù)臨床觀察,BBT雙相者通過B超監(jiān)測和血清激素水平測定,大約有13-44%的卵泡發(fā)育異常。而在BBT雙相不孕癥中,卵泡發(fā)育異常和排卵缺陷者在83%左右。因此,BBT雙相不可作為排卵與否的唯一標準。
  B超觀測卵泡發(fā)育、排出,具有重要的臨床價值。凡B超在排卵期提示主卵泡消失,最大主卵泡直徑≥18毫米者,一般為正常排卵型,如無炎癥,無輸卵管腔梗阻等特殊情況,可正常受孕。而最大主卵泡直徑15-18毫米,B超提示排卵時主卵泡消失,屬于小卵泡排卵周期,此類卵泡發(fā)育、成熟及黃體功能均受影響,易導致不孕。卵泡發(fā)育正常,其直徑18毫米以上,而且BBT上升前卵泡生長曲線與正常周期相仿,但BBT上升后卵泡繼續(xù)增大,直徑超過30毫米,于月經(jīng)前縮小或消失,大多為未破裂卵泡黃素化型,即卵泡發(fā)育成熟后未排出卵巢,當然精卵無法結合。BBT雙相的另一種類型為小卵泡黃素化周期,BBT上升前后持續(xù)為小卵泡,直徑<15毫米,僅可產(chǎn)生孕酮而不能懷孕。
  BBT為什么雙相呢?原來,人體溫度的平衡調節(jié),是通過神經(jīng)體液控制全身代謝活動所維持的基礎靜息體溫,而孕激素可刺激體溫中樞,使溫度上升。上述的幾種類型,恰恰都是孕酮升高,BBT也就成為雙相。在孕酮的影響下,子宮內膜也會出現(xiàn)內分泌象,從而出現(xiàn)一毓的排卵假象。如進行黃體生成素、卵泡生成素、雌二醇等檢查,分辨出真假是不困難的。
  對于卵泡發(fā)育不良者,一般可采用促排卵藥物,常用藥物為克羅米芬或促進卵膠囊,也可運用絨毛膜促性腺激素等。

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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女性不孕的原因,可概括為兩大類:一為先天性生理缺陷,二為后天性病理變化。二者均可造成女性生殖器官本身的器質性病變或內分泌功能障礙而造成不孕。此外,免疫因素亦可引起不孕。男子的精子進入女性陰道,作為一種異體蛋白——抗原,使女子體內產(chǎn)生抗體,有些婦女的這種免疫反應特別強烈,使精子凝聚而失去活動力,導致不孕。
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