死精子癥是指中絕大多數(shù)的精子都死亡，但是死亡精子的形態(tài)與數(shù)量并無異常。上海萬豪醫(yī)院不孕不育診療中心鄭主任介紹：造成死精子癥的原因很多，主要的有：①中精子存活必須的某些營養(yǎng)物質(zhì)缺乏。②酸堿度改變。正常pH值為7．2～7．8，死精子癥時(shí)pH值往往低于7．2。③供氧不足。如精索靜脈曲張引起血流障礙。④含鋅量減低。這些原因常常是前列腺炎與精囊炎所致。

　　治療死精子癥的關(guān)鍵是治療前列腺炎、精囊炎。同時(shí)應(yīng)重視造成死精子癥的其他病因，并積極給予治療，如手術(shù)治療精索靜脈曲張，運(yùn)用激素類藥物調(diào)節(jié)體內(nèi)內(nèi)分泌功能以及補(bǔ)充各種營養(yǎng)物質(zhì)等；另外，還需要配以促精子形成和提高精子活力的藥物治療，以全面改善質(zhì)量，提高女子受孕率。

　　(1)抗生素治療：主要用于慢性細(xì)菌性前列腺炎或精囊炎所致異常。選用能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥物，首選甲氧芐胺嘧啶(TMP)。臨床實(shí)踐證明，甲氧芐胺嘧啶(TMP)與利福平(RFP)聯(lián)合使用，可取得較好的效果。具體用法：TMP80mg/片，RFP 300mg/片。每日晨各1片，晚上2 片，連續(xù)口服15天；改為每晚各2片，每日一次，連服15天。再改為每晚各1片，每日一次，連續(xù)口服90天，為一個(gè)療程。

　　氯潔霉素、紅霉素等都能高度地彌散入前列腺，前者一日3次，1次1克；后者1日4次，1次0.2～ 0.5克。為避免抗藥性，以上各種抗菌藥物服用7～10日后，再更換另一種抗菌藥物，持續(xù)8～1 6周。此外，諸如復(fù)方新諾明、氟哌酸、卡那霉素、環(huán)丙沙星以及交沙霉素、先鋒霉素等抗生素 ，均可試用。一般主張聯(lián)合用藥，比較好能在藥敏試驗(yàn)的指導(dǎo)下使用。對(duì)于慢性淋病患者，還可考慮使用淋必治、菌必治等藥物。同時(shí)多飲水、軟化大便。避免服用酒、咖啡，減少前列腺充血。

　　(2)非激素類抗炎藥物治療：主要用于慢性非細(xì)菌性附屬性腺炎癥。常用的藥物有阿斯匹林、消炎痛、保泰松、異丁苯丙酸等。如消炎痛25～50mg，每日3次，保泰松100mg，3～4次/日。持續(xù)服藥1個(gè)月，可以減輕附性腺充血、水腫，對(duì)死精子癥有一定的治療效果。另外，由于不能排除衣原體和支原體的感染，可考慮使用四環(huán)素0.5g，4次/日；強(qiáng)力霉素100mg，1次/日，持續(xù)1～2周。

　　中藥可選用“死精子1號(hào)”方：金銀花、丹參各30g，蒲公英、生地、川續(xù)斷各15g，當(dāng)歸12g，知母、黃柏、赤白芍、甘草各9g，每日一劑，水煎服，3個(gè)月為1療程。對(duì)前列腺炎、精囊炎引起的死精子癥有較好的療效。