簡(jiǎn)要內(nèi)容：“醫(yī)生，我最近經(jīng)常心慌，有時(shí)感到心臟好像要從嗓子眼里跳出來(lái)，可每次發(fā)作時(shí)間都不長(zhǎng)，一會(huì)兒就過去了，您說(shuō)這是怎么了？”石家莊市第一醫(yī)院心內(nèi)三科副主任胡喜田提醒大家，常心慌頭暈須警惕心律失常。

　　年齡越大心律失常機(jī)會(huì)越多

　　“研究表明，幾乎每個(gè)人都發(fā)生過心律失常。隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)生心律失常的機(jī)會(huì)更多。”據(jù)胡喜田介紹，心律失常的癥狀首先表現(xiàn)為一種突然發(fā)生的規(guī)律或不規(guī)律的心悸、胸痛、眩暈、心前區(qū)不適感、憋悶、氣急、手足發(fā)涼和暈厥，甚至神志不清。

　　其次，少部分心律失常病人可無(wú)明顯癥狀，心律失常癥狀僅在心電圖方面有所體現(xiàn)。正常的心律頻率為60-100次/分鐘()，比較規(guī)則，當(dāng)心律失常發(fā)生時(shí)，心臟搏動(dòng)之前先有沖動(dòng)的產(chǎn)生與傳導(dǎo)，心臟內(nèi)的激動(dòng)起源或者激動(dòng)傳導(dǎo)不正常，引起整個(gè)或部分心臟的活動(dòng)變得過快、過慢或不規(guī)則，或者各部分的激動(dòng)順序發(fā)生紊亂，引起心臟跳動(dòng)的速率或節(jié)律發(fā)生改變。

　　第三，嬰兒心律失常的癥狀會(huì)出現(xiàn)乏力、多汗、呼吸加快、煩躁、少食、睡眠不安、不愛活動(dòng)等，大孩子自述胸悶、心慌、憋氣、易疲勞等。孩子若出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)引起家長(zhǎng)關(guān)注，摸摸孩子的脈搏是否整齊，心率是否增快。

　　第四，嚴(yán)重時(shí)，心律失常的癥狀會(huì)表現(xiàn)為心前區(qū)劇烈疼痛、抽搐、暈厥及猝死。

　　如果出現(xiàn)以上提到的心律失常癥狀的話，應(yīng)警惕是否患了心律失常，須及時(shí)到醫(yī)院心血管專科就診，以免延誤病情。

　　是否治療要看自覺癥狀輕重

　　“心律失常是否需要治療，還得看自覺癥狀的輕重，以及基礎(chǔ)心臟病的有無(wú)、輕重程度。”胡喜田表示，有的人每次早搏都有不適感，出現(xiàn)心前區(qū)上沖、下沉或扭動(dòng)的感覺，有的人心率稍慢就感到頭暈，有的人心率稍快就覺得心慌。對(duì)于這些人，用一點(diǎn)藥使癥狀減輕當(dāng)然有好處。但是，不少抗心律失常藥物都有副作用，所以在決定是否用藥、用什么藥、用多大劑量時(shí)，應(yīng)該全面地權(quán)衡利弊，從得失兩方面考慮。首先應(yīng)考慮在藥物以外想辦法調(diào)整，比如盡量保持規(guī)律生活，避免勞累和情緒波動(dòng)、戒煙、戒酒等。

　　對(duì)于過緩性心律失常(即每分鐘心率低于40次)，如竇房結(jié)病變或各種傳導(dǎo)阻滯，如果是屬于新出現(xiàn)的或時(shí)有時(shí)無(wú)的，說(shuō)明有好轉(zhuǎn)的可能，應(yīng)抓緊時(shí)間治療。如已成定局，心率又特別緩慢，有長(zhǎng)時(shí)間的間歇，引起明顯頭暈或昏厥等癥狀，則宜安裝心臟起搏器，以保平安。心率每分鐘在50次以上，無(wú)明顯癥狀的，可再觀察一段時(shí)間，暫時(shí)不做治療。有的人有器質(zhì)性心臟病例如心力衰竭，出現(xiàn)頻發(fā)室早、室速有導(dǎo)致室顫和猝死的危險(xiǎn)，需要提高警惕及時(shí)治療。此外提醒大家對(duì)跳的快的心律失常如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，跳的亂的心律失常如心房顫動(dòng)都可以通過射頻消融治療得到根治，獲得一勞永逸的效果。

　　“可見，心律失常者是否需要治療，應(yīng)由?？漆t(yī)生進(jìn)行全面分析，患者切忌自作主張，隨便買藥服用。”胡喜田提醒廣大患者，心律失常是專業(yè)性很強(qiáng)的診療專業(yè)，臨床存在不少誤診誤治、過度治療的情況，希望患者選擇正規(guī)的?？漆t(yī)院進(jìn)行診治，以免延誤病情。

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