新冠病毒持續(xù)在全球傳播之際,epidemic和pandemic這兩個詞比往常更頻繁地在新聞報道中出現(xiàn)。盡管這兩個詞很相近,但二者指的不是同一種東西,就像流感從來不是感冒。

當一種傳染性疾病迅速傳播給許多人時,就被稱為epidemic。通常,epidemic發(fā)生之前會有outbreak(疾病暴發(fā)),即“某種疾病案例的突然增加”。Outbreak可能影響到單個社區(qū)或幾個國家,但規(guī)模比epidemic小得多。

如果一場epidemic不能被控制住,還在不斷蔓延,公共衛(wèi)生官員可能就要開始稱之為pandemic,意思是這場流行病已經影響到世界不同地區(qū)足夠多的人,到了全球性暴發(fā)的程度。

盡管新冠肺炎疫情在中國得到有效遏制,但韓國、日本、意大利、伊朗等國出現(xiàn)多起聚集性感染,確診病例快速增加,其中與伊朗和意大利相關聯(lián)的病例已向多國輸出,意大利總理孔特宣布自10日起將在全國范圍內實行封城禁令。世衛(wèi)組織最新數(shù)據顯示,目前114個國家和地區(qū)的確診病例累計超過11.8萬例,死亡病例達到4291例。未來幾周內預計確診病例數(shù)、死亡人數(shù),以及受影響國家和地區(qū)數(shù)量還將進一步攀升。

全球新冠肺炎疫情圖示(來自北京大學VIS.PKU.EDU.CN)

當?shù)貢r間3月11日,世衛(wèi)組織正式宣布可以用Pandemic形容新型冠狀病毒的流行形勢。這意味著,世衛(wèi)組織正式承認新型冠狀病毒進入全球大流行狀態(tài)。

(來自WHO)

Pandemic意味著什么?

新冠肺炎演變成“全球性大流行病”,不僅意味著疫情嚴重程度的升級,也意味著抗“疫”難度的升級。約翰霍普金斯健康安全中心高級研究員詹妮弗·努佐表示,當疫情蔓延到全球時,世衛(wèi)組織和聯(lián)合國等國際組織必須在比epidemic時期更大的地理范圍上分配資源,這將使pandemic情況下的防控工作更加難以調控。

“對付這種病原體的方法也可能發(fā)生變化。如果病例無處不在,當局可能會停止阻止它進入另一個國家,而是集中精力治療疾病本身,減緩病原體的傳播,保護弱勢群體?！闭材莞ァづ粽f道。

上一次官宣Pandemic

上一次官宣Pandemic是在2009年甲型H1N1流感暴發(fā)時。2009年6月11日,時任世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍宣布,根據現(xiàn)有證據以及專家們對證據的評估,甲型H1N1病毒的傳播情況已經達到為流感大流行設定的科學標準。這是世衛(wèi)組織40年來第一次把傳染病警戒級別升至最高。H1N1最終蔓延到214個國家和地區(qū),在當年導致至少18449人死亡。2009年的甲流大流行,也催生了疫苗和新型神經氨酸酶抑制劑如帕拉米韋的研發(fā),以及數(shù)年后力緯在中國的上市。

2009年世衛(wèi)組織官宣Pandemic(來自WHO視頻截圖)

出于對2009年甲型H1N1流感大流行的經驗教訓和總結,世衛(wèi)組織曾于2017年發(fā)布過“流感大流行風險管理指南”?？紤]到新型冠狀病毒和流感病毒的差異,這份指南并不一定準確適用。但其中的理念是一以貫之的:在應對“全球性流行病”時,不僅需要各國因地制宜開展防控工作,更需要國家間的精誠合作。

新冠肺炎成為Pandemic影響有多大?

2009年4月25日世衛(wèi)組織宣布美國和墨西哥甲型H1N1流感疫情為“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(PHEIC)到6月11日定性其為“全球性大流行病”(Pandemic),歷時一個半月,當時H1N1流感已在74個國家報告了近3萬起確診病例。同樣的一個半月,新冠肺炎病毒的全球感染人數(shù)卻已遠超當年。

新冠肺炎演變成為Pandemic,對全球經濟的打擊程度也是令世界擔憂的重大議題。疫情本身的嚴重性,加上全球經濟格局的變化,使其更加來勢洶洶。參考2009年H1N1流感大流行,據報道,其導致首發(fā)地墨西哥當年GDP縮減比例大約5.3%,經濟損失數(shù)百億美元。回顧同樣蔓延至全球的SARS,據美國智庫布魯金斯學會統(tǒng)計,當年SARS給全球經濟造成了約400億美元的損失。而與之相比,新冠病毒更為狡猾——傳染性比SARS強,致死率比流感高,這使得此次疫情在全球影響面會更為廣泛。穆迪分析公司首席經濟學家馬克·贊迪此前表示,若新冠肺炎發(fā)展成全球性大流行病,可能導致美國和全球經濟在2020年上半年陷入衰退。

不過世衛(wèi)組織表示,中國經驗證明新冠肺炎可被遏制,大多數(shù)感染者也都可以康復,中國有70%病例已康復并已出院。總干事譚德塞指出,即使宣布新冠肺炎為大流行病,仍然可以遏制它,只是時間問題,并呼吁各國盡最大努力,贏得這場戰(zhàn)役。

                                                               來源：互聯(lián)網