方芳     副主任醫(yī)師

痤瘡，又被稱為“青春痘”，顧名思義，痤瘡比較好發(fā)在青少年人群當(dāng)中，由于青春期生長(zhǎng)發(fā)育的需要，雄激素水平會(huì)出現(xiàn)明顯升高，雄激素能夠引起皮脂腺增生，促進(jìn)皮脂腺分泌更多的油脂，這些油脂很容易堵塞毛囊口，導(dǎo)致毛囊口的角化異常，因此在很多十幾歲的孩子臉上可以見到明顯的粉刺生成。

如果再聯(lián)合了痤瘡丙酸桿菌的感染，那么就會(huì)出現(xiàn)炎癥性的痘痘，炎癥的痘痘通常會(huì)表現(xiàn)為紅色的丘疹、膿包、結(jié)節(jié)甚至是囊腫，這是炎癥的范圍和深度不同所導(dǎo)致的，結(jié)節(jié)和囊腫型的痤瘡特別容易留下增生性的疤痕，治療非常困難。

很多家長(zhǎng)覺得青春痘是青春期非常常見的一種現(xiàn)象，并不拿它當(dāng)回事，認(rèn)為孩子都會(huì)長(zhǎng)，長(zhǎng)大了就自然好了，可是青春痘如果不及時(shí)的控制和治療，是很容易留下痘印和痘疤的。痤瘡的病程可能會(huì)持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年不等，如果任其自然發(fā)展，此起彼伏，留下難以消除的色素和疤痕，是非常影響容貌，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致心理問題的出現(xiàn)。

其實(shí)痤瘡是能夠治愈的，早期規(guī)范化的治療是能很好阻斷病情的反復(fù)和惡性循環(huán)，從而減少痘印、痘坑的形成。在痤瘡的治療上首先要根據(jù)具體的病情進(jìn)行藥物的選擇，對(duì)于輕度的痤瘡，可以使用外用的藥物治療，比如維A酸乳膏（迪維），阿達(dá)帕林凝膠、夫西地酸等。中重度的痤瘡需要口服藥物治療，可以選擇異維A酸軟膠囊（為豆）、維胺酯膠囊（三蕊）、多西環(huán)素等等。物理治療上，我們可以選擇紅藍(lán)光、水楊酸、果酸、強(qiáng)脈沖光、點(diǎn)陣激光、光動(dòng)力等等?，F(xiàn)在治療痤瘡的手段多樣化，每種治療的方案都有很好的針對(duì)性，效果非常顯著，因此不要因?yàn)閼峙滤幬锏母弊饔枚恢委?，任其發(fā)展。

對(duì)于痤瘡的患者在日常的生活中，也需要注意以下幾點(diǎn):

1. 面部的清潔，由于痤瘡的人群大部分皮膚比較油膩，因此一定要清潔好皮膚，可以使用溫和的潔面乳，每天兩次清潔面部，洗臉的次數(shù)也不能過度，過度的清潔反而會(huì)適得其反，破壞皮膚的屏障，導(dǎo)致皮膚的敏感，當(dāng)面部炎癥明顯時(shí)，也可只在晚上清潔一次。洗臉的水溫也不能過高，控制在38℃左右。

2. 飲食的控制，痤瘡的發(fā)生和飲食有明確的相關(guān)性，盡量飲食清淡，避免高糖高油的食物，包括飲料，甜點(diǎn)、油炸食品一定要少吃。

3. 少化妝，很多彩妝含有較多的礦物質(zhì)，特別是粉底類彩妝，很容易堵塞毛孔，形成粉刺。如果不得已需要化妝，一定要使用溫和的卸妝液徹底卸妝后再護(hù)膚。

4. 不要隨意的擠壓痘痘，很多人喜歡在家里用手?jǐn)D壓痘痘，這是非常不可取的，擠壓很可能造成炎癥的擴(kuò)散，導(dǎo)致痘痘的加重，留下明顯疤痕。同時(shí)對(duì)于危險(xiǎn)三角區(qū)，更是不能擠壓，有可能導(dǎo)致逆行感染，對(duì)于面部已經(jīng)破潰的痘痘可以使用抗生素藥膏涂抹。

管住手！管住手！管住手！

總之，得了痤瘡，不要緊張，及早就醫(yī)很重要，通過規(guī)范化的治療，它是能夠治好的。千萬別不拿痤瘡當(dāng)病，任其發(fā)展還會(huì)留下疤痕，就后悔莫及了。

邦邦工作室特別制作，轉(zhuǎn)載請(qǐng)聯(lián)系授權(quán)  內(nèi)容審核：皮膚科博士魯佳瑩

個(gè)人簡(jiǎn)介:方芳，女，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士；擅長(zhǎng):皮膚外科及激光美容，色素性疾病、皮膚美容、注射美容、痤瘡、瘢痕、腋臭、皮膚腫瘤

福建省首批皮膚美容主診醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)瘢痕治療研究協(xié)作中心組成員，長(zhǎng)期從事皮膚外科臨床工作，特別是激光美容，瘢痕診治及皮膚良惡性腫瘤的臨床研究，曾進(jìn)修于“北京同仁醫(yī)院整形外科”，對(duì)于面部相關(guān)疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，主持省級(jí)科研項(xiàng)目1項(xiàng)，參與完成課題研究七項(xiàng)，參與發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。