阿司匹林最早其實(shí)是用于解熱和一些疼痛，叫止痛。當(dāng)然比如說(shuō)一些骨關(guān)節(jié)炎，或者說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它也可以用來(lái)抗炎，這是它最早的用處。但是后期發(fā)現(xiàn)阿司匹林這種解熱、止痛、抗炎的劑量相對(duì)來(lái)說(shuō)就需要比較大，我們說(shuō)一般是375毫克以上，才有這種止痛的作用，如果要達(dá)到一個(gè)很好的治療骨關(guān)節(jié)炎，或者說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，那么可能得用到1克、2克，所以用的量就非常的大。

這種大量的應(yīng)用之后，有人發(fā)現(xiàn)其實(shí)它對(duì)胃的刺激還是非常的強(qiáng)，而且如果說(shuō)把它作為一個(gè)解熱，或者說(shuō)降低體溫的一個(gè)藥的話，發(fā)現(xiàn)兒童，特別是年齡偏小的兒童出現(xiàn)這種病毒性的感染，我們說(shuō)其實(shí)感冒，不管是普通的感冒還是流感，都屬于一個(gè)病毒性的感染。病毒性感染的兒童使用阿司匹林來(lái)治療之后，就出現(xiàn)了一種我們醫(yī)學(xué)上叫瑞夷綜合征的一個(gè)表現(xiàn)。

這個(gè)表現(xiàn)其實(shí)非?？膳?，主要是孩子會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的嘔吐、惡心，最初是一個(gè)中樞神經(jīng)興奮的作用，比如說(shuō)躁動(dòng)、煩躁，最后就轉(zhuǎn)為一個(gè)抑制，昏迷，有些孩子可能最終就是死亡的。所以其實(shí)現(xiàn)在對(duì)兒童使用阿司匹林有一個(gè)嚴(yán)格的限制，這是阿司匹林最早的一個(gè)用處，就是解熱、止痛、抗炎。

最近這幾十年發(fā)現(xiàn)阿司匹林還是一個(gè)非常好的預(yù)防心血管事件的一個(gè)藥物，大家可能不太了解什么叫心血管事件，比如說(shuō)我們有些人得了冠心病，冠心病患者往往就是因?yàn)檠軆?nèi)出現(xiàn)了這種動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊，這個(gè)斑塊隨時(shí)破裂，可能導(dǎo)致血栓的形成。

阿司匹林可以很好地預(yù)防血栓的形成，就減少了這種因?yàn)樾难芊矫娴囊恍┎∽儗?dǎo)致的問(wèn)題，比如說(shuō)出現(xiàn)了心肌梗死，或者說(shuō)心絞痛，或者說(shuō)出現(xiàn)了這種缺血性腦中風(fēng)，這都屬于心血管事件?，F(xiàn)在我們所說(shuō)的阿司匹林主要的用途就是用于這種心血管事件的預(yù)防，當(dāng)然我們會(huì)說(shuō)到什么一級(jí)預(yù)防，還是二級(jí)預(yù)防，這是它的一個(gè)主要用途。

（采訪）到底什么是一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防？

其實(shí)我們常說(shuō)的一級(jí)預(yù)防，就是說(shuō)你還沒(méi)有得這個(gè)病，沒(méi)有得冠心病，或者說(shuō)沒(méi)有中風(fēng)，這種情況下，你只是具有了若干的危險(xiǎn)因素，為了防止你得冠心病、中風(fēng)，用阿司匹林來(lái)預(yù)防這些事件，這就叫一級(jí)預(yù)防。

所謂的二級(jí)預(yù)防就是指你已經(jīng)得了這個(gè)病，比如說(shuō)你已經(jīng)有冠心病，或者說(shuō)發(fā)生過(guò)心絞痛。得了這個(gè)病之后，為了預(yù)防這個(gè)病繼續(xù)進(jìn)展，或者說(shuō)再次發(fā)生這種心絞痛，或者說(shuō)這種心肌梗死的情況，用這個(gè)藥來(lái)預(yù)防，叫二級(jí)預(yù)防。

簡(jiǎn)單的說(shuō)一級(jí)預(yù)防就是說(shuō)我還沒(méi)有得這個(gè)病，用阿司匹林來(lái)預(yù)防發(fā)生這個(gè)病。二級(jí)預(yù)防就是我已經(jīng)得了某一個(gè)病，為了減少這個(gè)病的再次發(fā)作，或者說(shuō)減少它的一個(gè)并發(fā)癥，然后用這個(gè)藥來(lái)預(yù)防叫二級(jí)預(yù)防。

（采訪）阿司匹林既可以作為一級(jí)預(yù)防，也可以作為二級(jí)預(yù)防。

對(duì)。