阿司匹林最早其實是用于解熱和一些疼痛，叫止痛。當(dāng)然比如說一些骨關(guān)節(jié)炎，或者說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它也可以用來抗炎，這是它最早的用處。但是后期發(fā)現(xiàn)阿司匹林這種解熱、止痛、抗炎的劑量相對來說就需要比較大，我們說一般是375毫克以上，才有這種止痛的作用，如果要達(dá)到一個很好的治療骨關(guān)節(jié)炎，或者說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，那么可能得用到1克、2克，所以用的量就非常的大。

這種大量的應(yīng)用之后，有人發(fā)現(xiàn)其實它對胃的刺激還是非常的強(qiáng)，而且如果說把它作為一個解熱，或者說降低體溫的一個藥的話，發(fā)現(xiàn)兒童，特別是年齡偏小的兒童出現(xiàn)這種病毒性的感染，我們說其實感冒，不管是普通的感冒還是流感，都屬于一個病毒性的感染。病毒性感染的兒童使用阿司匹林來治療之后，就出現(xiàn)了一種我們醫(yī)學(xué)上叫瑞夷綜合征的一個表現(xiàn)。

這個表現(xiàn)其實非常可怕，主要是孩子會出現(xiàn)持續(xù)的嘔吐、惡心，最初是一個中樞神經(jīng)興奮的作用，比如說躁動、煩躁，最后就轉(zhuǎn)為一個抑制，昏迷，有些孩子可能最終就是死亡的。所以其實現(xiàn)在對兒童使用阿司匹林有一個嚴(yán)格的限制，這是阿司匹林最早的一個用處，就是解熱、止痛、抗炎。

最近這幾十年發(fā)現(xiàn)阿司匹林還是一個非常好的預(yù)防心血管事件的一個藥物，大家可能不太了解什么叫心血管事件，比如說我們有些人得了冠心病，冠心病患者往往就是因為血管內(nèi)出現(xiàn)了這種動脈粥樣硬化的斑塊，這個斑塊隨時破裂，可能導(dǎo)致血栓的形成。

阿司匹林可以很好地預(yù)防血栓的形成，就減少了這種因為心血管方面的一些病變導(dǎo)致的問題，比如說出現(xiàn)了心肌梗死，或者說心絞痛，或者說出現(xiàn)了這種缺血性腦中風(fēng)，這都屬于心血管事件。現(xiàn)在我們所說的阿司匹林主要的用途就是用于這種心血管事件的預(yù)防，當(dāng)然我們會說到什么一級預(yù)防，還是二級預(yù)防，這是它的一個主要用途。

（采訪）到底什么是一級預(yù)防和二級預(yù)防？

其實我們常說的一級預(yù)防，就是說你還沒有得這個病，沒有得冠心病，或者說沒有中風(fēng)，這種情況下，你只是具有了若干的危險因素，為了防止你得冠心病、中風(fēng)，用阿司匹林來預(yù)防這些事件，這就叫一級預(yù)防。

所謂的二級預(yù)防就是指你已經(jīng)得了這個病，比如說你已經(jīng)有冠心病，或者說發(fā)生過心絞痛。得了這個病之后，為了預(yù)防這個病繼續(xù)進(jìn)展，或者說再次發(fā)生這種心絞痛，或者說這種心肌梗死的情況，用這個藥來預(yù)防，叫二級預(yù)防。

簡單的說一級預(yù)防就是說我還沒有得這個病，用阿司匹林來預(yù)防發(fā)生這個病。二級預(yù)防就是我已經(jīng)得了某一個病，為了減少這個病的再次發(fā)作，或者說減少它的一個并發(fā)癥，然后用這個藥來預(yù)防叫二級預(yù)防。

（采訪）阿司匹林既可以作為一級預(yù)防，也可以作為二級預(yù)防。

對。